多項選擇題患者,男性,77歲,因反復雙下肢凹陷性水腫20余年,發(fā)作性呼吸困難、心悸7年,加重1個月入院。偶有咳嗽、咳痰,無吸煙史,無高血壓史。查體:體溫36.3℃,脈搏102次/分,呼吸21次/分,血壓135/75mmHg??诖桨l(fā)紺,右下肺聞及濕性啰音。頸靜脈充盈,劍突下捫及心尖沖動。雙下肢凹陷性水腫,以右下肢為重診斷考慮()
A.COPD
B.慢性肺源性心臟病
C.哮喘
D.支氣管擴張癥
E.肺動脈栓塞
F.冠心病
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1.多項選擇題患者男性,22歲。糖尿病史4年,發(fā)熱2天,因食欲減退而停用胰島素。昨日惡心、嘔吐,軟弱無力、嗜睡來診。查體:BP80/60mmHg,P124/min,呼吸深快,T38℃。消瘦,神志恍惚。腹部壓痛、可疑反跳痛。應采取的治療措施為(提示:白細胞總數(shù)17.0×109/L,尿酮體4+,血糖22.0mmol/L,血鉀4.5mmol/L,血肌酐180mmol/L,血CO2結(jié)合力6.2mmol/L,血漿滲透壓310mmol/L。尿量400ml/2小時。)()
A.禁食
B.靜脈補液
C.口服二甲雙胍
D.靜脈輸注胰島素
E.靜脈輸注葡萄糖
F.靜脈輸注甘露醇
G.靜脈輸注氯化鉀
H.靜脈輸注5%碳酸氫鈉
I.血液透析
J.開腹探查
2.多項選擇題患者男性,22歲。糖尿病史4年,發(fā)熱2天,因食欲減退而停用胰島素。昨日惡心、嘔吐,軟弱無力、嗜睡來診。查體:BP80/60mmHg,P124/min,呼吸深快,T38℃。消瘦,神志恍惚。腹部壓痛、可疑反跳痛。應緊急檢查的項目有()
A.血常規(guī)
B.血氣分析
C.血糖、鉀、鈉、氯測定
D.血乳酸測定
E.胃腸造影檢查
F.肝腎功能測定
G.腦脊液檢查
H.頭部CT檢查
3.多項選擇題患者女,44歲。2周前咽痛,輕度發(fā)熱,服藥后好轉(zhuǎn)。2天前出現(xiàn)四肢力弱和腓腸肌疼痛,不能行走。藥物治療包括()
A.抗生素
B.白蛋白
C.維生素B1
D.無環(huán)鳥苷
E.阿司匹林
F.丙種球蛋白
G.糖皮質(zhì)激素
H.維生素B12
4.多項選擇題患者女,44歲。2周前咽痛,輕度發(fā)熱,服藥后好轉(zhuǎn)。2天前出現(xiàn)四肢力弱和腓腸肌疼痛,不能行走。腦脊液蛋白細胞分離現(xiàn)象可為()
A.第1周最明顯
B.第2周最明顯
C.第3周最明顯
D.第1周開始出現(xiàn)
E.第2周開始出現(xiàn)
F.第3周開始出現(xiàn)
G.細胞數(shù)高,蛋白正常
H.細胞數(shù)正常,蛋白高
5.多項選擇題患者女,44歲。2周前咽痛,輕度發(fā)熱,服藥后好轉(zhuǎn)。2天前出現(xiàn)四肢力弱和腓腸肌疼痛,不能行走?;颊甙l(fā)病后第4天做神經(jīng)電生理檢查,可以發(fā)現(xiàn)()
A.F-波潛伏期縮短
B.F-波潛伏期延長
C.H-反射沒有明顯改變
D.感覺神經(jīng)傳導速度正常
E.感覺神經(jīng)傳導速度減慢
F.運動神經(jīng)傳導速度正常
G.運動神經(jīng)傳導速度減慢
H.骨骼肌呈神經(jīng)源性損害