單項選擇題男性,50歲。診斷肝硬化2年,1年前行食管鋇餐檢查,發(fā)現(xiàn)食管下段蟲蝕樣充盈缺損。2d前曾有黑便,繼之出現(xiàn)嗜睡,晚間煩躁不安即來急診。體檢:雙手有撲翼樣震顫。經(jīng)化驗血氨增高,氨導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,最可能的機制是()
A.干擾大腦的氨基酸代謝
B.干擾大腦的脂肪代謝
C.干擾大腦的水鹽代謝
D.干擾大腦的微量元素的正常含量
E.干擾大腦的能量代謝
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1.單項選擇題男性,50歲。診斷肝硬化2年,1年前行食管鋇餐檢查,發(fā)現(xiàn)食管下段蟲蝕樣充盈缺損。2d前曾有黑便,繼之出現(xiàn)嗜睡,晚間煩躁不安即來急診。體檢:雙手有撲翼樣震顫?;颊咦≡汉?,肝功能檢查總膽紅素19.2μmol/L,結(jié)合膽紅素6.8μmol/L,白蛋白35g/L,球蛋白30g/L,凝血酶原時間12s,該患者的可能預后是()
A.預后良好
B.預后較好
C.預后較差
D.預后極差
E.預后很難判斷
2.單項選擇題男性,50歲。診斷肝硬化2年,1年前行食管鋇餐檢查,發(fā)現(xiàn)食管下段蟲蝕樣充盈缺損。2d前曾有黑便,繼之出現(xiàn)嗜睡,晚間煩躁不安即來急診。體檢:雙手有撲翼樣震顫。下列哪項不會增加氨的毒性()
A.低鉀
B.低蛋白血癥
C.低血糖
D.鎂增高
E.休克
3.單項選擇題男性,50歲。診斷肝硬化2年,1年前行食管鋇餐檢查,發(fā)現(xiàn)食管下段蟲蝕樣充盈缺損。2d前曾有黑便,繼之出現(xiàn)嗜睡,晚間煩躁不安即來急診。體檢:雙手有撲翼樣震顫。下列何種因素引起的肝性昏迷預后最好()
A.腹水感染
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.門腔靜脈分流術(shù)后,肝功能較好,進食高蛋白飲食引起者
D.肝腎綜合征
E.重癥肝炎
4.單項選擇題男性,55歲,有慢性乙肝史10年,近4個月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退,體重下降就診。體檢:皮膚無黃染,右上腹肝區(qū)有輕度叩痛,肝脾不大,B超顯示肝右葉有一2cm×3cm×4cm圓形低密度病灶。該病人甲胎蛋白測定為陰性,為與肝血管瘤相鑒別,應首選下列哪項措施()
A.手術(shù)探查
B.癌胚抗原測定
C.定期B超復查
D.核素血池掃描
E.抗癌藥試驗治療
5.單項選擇題男性,55歲,有慢性乙肝史10年,近4個月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退,體重下降就診。體檢:皮膚無黃染,右上腹肝區(qū)有輕度叩痛,肝脾不大,B超顯示肝右葉有一2cm×3cm×4cm圓形低密度病灶。有關(guān)患者預后的判斷,下列哪項是錯誤的()
A.年老預后較差
B.OT試驗陰性預后差
C.有并發(fā)癥者預后差
D.ALT升高者預后差
E.有重度黃疸者預后差
最新試題
可提示:病情完全緩解的是()(提示:給予患者潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg維持用量。)
題型:單項選擇題
下列哪項診斷可能性最大()
題型:單項選擇題
在確診本病時,除哪項外均需排除()
題型:單項選擇題
如進一步確診,應首選()
題型:單項選擇題
讓該患者長期服用哪種藥物可降低ALT,改善肝臟炎癥()
題型:單項選擇題
本病首先表現(xiàn)的病理改變?yōu)椋ǎ?/p>
題型:單項選擇題
為協(xié)助診斷,入院后需行的檢查包括()(提示:查體:生命體征平穩(wěn),慢性肝病面容,可見肝掌,鞏膜輕度黃染,腹平軟,肝右肋下2cm,質(zhì)軟,無壓痛,脾左肋下3cm可及,移動性濁音陰性。生理反射存在,病理反射未引出。)
題型:多項選擇題
如果此病人被確診為彌漫性肝細胞肝癌,目前首選的治療是()
題型:單項選擇題
藥物治療可采用()
題型:單項選擇題
為了預防感染此病,如發(fā)現(xiàn)或懷疑有傷口或針刺感染可能時,可應用()
題型:單項選擇題