單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男性，25歲。3天前抬重物扭傷腰部。服用芬必得，臥床休息腰痛無(wú)緩解，出現(xiàn)右腿麻木，右直腿抬高40°～50°陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。根據(jù)患者的病情，查體下列哪一項(xiàng)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)一定發(fā)生（）

A.小腿前內(nèi)側(cè)和足的外側(cè)感覺(jué)減退
B.足跖屈肌力減弱
C.膝反射減退
D.踝反射減退
E.肛門(mén)反射減退

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【案例分析題】男性，25歲。3天前抬重物扭傷腰部。服用芬必得，臥床休息腰痛無(wú)緩解，出現(xiàn)右腿麻木，右直腿抬高40°～50°陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。本患者的病情和急性腰扭傷相鑒別的要點(diǎn)（）

A.有無(wú)急性扭傷病史
B.腰部有無(wú)壓痛及固定壓痛點(diǎn)
C.該患者查體時(shí)在壓痛點(diǎn)扣擊時(shí)疼痛?？蓽p輕
D.該患者在壓痛部位按壓時(shí)常可激發(fā)坐骨神經(jīng)痛
E.急性腰扭傷患者有骶棘肌痙攣癥狀

單項(xiàng)選擇題

【【案例分析題】】男性，25歲。3天前抬重物扭傷腰部。服用芬必得，臥床休息腰痛無(wú)緩解，出現(xiàn)右腿麻木，右直腿抬高40°～50°陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。根據(jù)患者的病情，查體下列哪一項(xiàng)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)一定發(fā)生（）

A.小腿前內(nèi)側(cè)和足的外側(cè)感覺(jué)減退
B.足跖屈肌力減弱
C.膝反射減退
D.踝反射減退
E.肛門(mén)反射減退

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【案例分析題】男性，25歲。3天前抬重物扭傷腰部。服用芬必得，臥床休息腰痛無(wú)緩解，出現(xiàn)右腿麻木，右直腿抬高40°～50°陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。經(jīng)半年保守治療，癥狀無(wú)明顯緩解，右小腿前側(cè)和內(nèi)側(cè)痛覺(jué)明顯減退，伸肌肌力2級(jí)，椎管造影示腰椎間盤(pán)突出，壓迫硬膜囊，腰神經(jīng)根袖套未顯影，應(yīng)選擇下列哪種治療（）

A.麻醉下推拿
B.椎間盤(pán)內(nèi)注射潑尼松龍
C.服用中藥，理療.牽引
D.髓核摘除，神經(jīng)根松解
E.全椎板減壓術(shù)

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男性，25歲。3天前抬重物扭傷腰部。服用芬必得，臥床休息腰痛無(wú)緩解，出現(xiàn)右腿麻木，右直腿抬高40°～50°陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。經(jīng)檢查診斷4～5椎間盤(pán)突出癥，此時(shí)較合適的處理是（）

A.佩戴腰圍活動(dòng)
B.經(jīng)皮椎間盤(pán)手術(shù)
C.臥床并腰背肌功能鍛煉
D.臥硬板床，床頭牽引
E.經(jīng)皮椎間盤(pán)注射激素

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