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單項選擇題

【案例分析題】男性，42歲。節(jié)律性上腹痛6年，近2個月出現(xiàn)嘔隔夜食，嘔吐后上腹部不適好轉(zhuǎn)。查體：消瘦，皮膚彈性差，上腹部可見胃型，振水音（+）。最可能的診斷（）

A.機械性不全腸梗阻
B.胃竇部腫瘤
C.十二指腸淤滯癥
D.瘢痕性幽門梗阻
E.水腫型幽門梗阻

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單項選擇題
【案例分析題】男，30歲，診斷為右側(cè)腎上腺嗜鉻細胞瘤，擬在全麻下行右腎上腺切除術(shù)。麻醉前不宜使用的藥物是（）
A.地西泮
B.咪達唑侖
C.阿托品
D.東莨菪堿
E.哌替啶
單項選擇題
【案例分析題】男，30歲，診斷為右側(cè)腎上腺嗜鉻細胞瘤，擬在全麻下行右腎上腺切除術(shù)。術(shù)中游離腫瘤時，突然出現(xiàn)血壓上升，其可能原因為（）
A.麻醉過淺
B.輸液過快
C.血中兒茶酚胺含量增加
D.C0₂蓄積
E.缺O(jiān)₂
單項選擇題
【案例分析題】男患30歲，診斷為右側(cè)嗜鉻細胞瘤，擬在全麻下行右腎上腺切除術(shù)。術(shù)中游離腫瘤時，突然出現(xiàn)血壓上升。嗜鉻細胞瘤切除后出現(xiàn)低血糖的原因（）
A.補充葡萄糖量不足
B.胰島素分泌增加
C.糖原分解增加
D.脂肪分解增加
E.基礎(chǔ)代謝率增加
單項選擇題
【案例分析題】男，60歲。咳嗽、咳痰（每日50ml）、體重下降2個月。該患者有吸煙史40年。診斷為右肺中葉肺癌，擬行右側(cè)開胸右肺中葉切除術(shù)。側(cè)臥位吸純氧單肺通氣時，何種措施可以最有效改善氧合（）
A.健側(cè)肺PEEP
B.增加健側(cè)肺潮氣量
C.暫時性鉗閉患側(cè)肺動脈
D.健側(cè)肺用IPPV，患側(cè)肺間斷膨脹
E.增加健側(cè)肺呼吸頻率
單項選擇題
【案例分析題】男，60歲?？人?、咳痰（每日50ml）、體重下降2個月。該患者有吸煙史40年。診斷為右肺中葉肺癌，擬行右側(cè)開胸右肺中葉切除術(shù)。為減少吸煙患者術(shù)后肺部并發(fā)癥，術(shù)前準備中效果最不確定的是（）
A.改善呼吸功能
B.控制呼吸道感染
C.盡量減少痰液
D.進行咳痰訓(xùn)練
E.術(shù)前停止吸煙1周
單項選擇題
【案例分析題】男，50歲，患門脈高壓癥。多次嘔血，擬行脾切除及門脈斷流術(shù)。病人一般狀態(tài)差，血壓100/60mmlHg，脈搏100次/分。Hb70g/L，Hct30％，有明顯的出血傾向。K⁺5．5mmol/L，肝功能明顯下降。術(shù)中輸血補液中哪項最佳（）
A.控制晶體輸入量，以膠體液為主
B.大量輸入白蛋白
C.輸全血
D.脾切除后，輸新鮮血液或紅細胞、新鮮凍干血漿
E.手術(shù)開始即輸入新鮮血液
單項選擇題
【案例分析題】患者男性，60歲。尿毒癥、左心功能衰竭。多次出現(xiàn)肺水腫經(jīng)急診血透強心等處理好轉(zhuǎn)。查：體重43kg，血壓128/75mmHg，心率100次/分，ECG顯示左室高電壓、冠狀動脈供血不足，血鉀5.9mmol/L。行腎移植術(shù)。最佳的麻醉方法（）
A.局麻+神經(jīng)安定術(shù)
B.硬膜外麻醉
C.氣管內(nèi)插管全麻
D.腰麻
E.針刺麻醉
單項選擇題
【案例分析題】男，50歲，患門脈高壓癥。多次嘔血，擬行脾切除及門脈斷流術(shù)。病人一般狀態(tài)差，血壓100/60mmlHg，脈搏100次/分。Hb70g/L，Hct30％，有明顯的出血傾向。K⁺5．5mmol/L，肝功能明顯下降。全麻誘導(dǎo)下列最佳組合是（）
A.硫噴妥鈉，琥珀膽堿
B.異丙酚，維庫溴銨
C.依托咪酯，芬太尼，維庫溴銨
D.安定，芬太尼，琥珀膽堿
E.氯胺酮，哌庫溴銨
單項選擇題
【案例分析題】患者孕38⁺²周臨產(chǎn)入院，產(chǎn)程中因持續(xù)性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)，手術(shù)切開子宮壁，娩出胎頭時，患者突然出現(xiàn)胸悶、心慌、嗆咳、全身紫紺。檢查：血壓82/52mmHg，心率120次/分，呼吸20次/分，雙下肺可聞及少許濕啰音，且手術(shù)野廣泛滲血，尿液呈暗紅色。應(yīng)立即采取哪些實驗項目檢查以明確上述診斷（）
A.肝功能
B.血生化指標
C.凝血功能檢查
D.腎功能檢查
E.尿液常規(guī)檢查
單項選擇題
【案例分析題】患者孕38⁺²周臨產(chǎn)入院，產(chǎn)程中因持續(xù)性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)，手術(shù)切開子宮壁，娩出胎頭時，患者突然出現(xiàn)胸悶、心慌、嗆咳、全身紫紺。檢查：血壓82/52mmHg，心率120次/分，呼吸20次/分，雙下肺可聞及少許濕啰音，且手術(shù)野廣泛滲血，尿液呈暗紅色。應(yīng)立即啟用的首選藥物為（）
A.6-氨基己酸
B.止血敏
C.右旋糖酐
D.止血環(huán)酸
E.肝素