單項選擇題女性,45歲,自覺晨起雙手指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)發(fā)僵半年,近2個月出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹及疼痛。給予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾體類抗炎藥治療,效果不明顯,并逐漸出現(xiàn)乏力、食欲不振及低熱,雙腕、肘關(guān)節(jié)腫痛,活動受限,查血清γ-球蛋白升高,類風(fēng)濕因子陽性,ESR60mm/h,CRP升高該病人可診斷為()

A.痛風(fēng)
B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.骨關(guān)節(jié)炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡


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住院1天余,癥狀無改善,日尿量300ml,Cr750μmol/L。應(yīng)選下列哪項治療最佳()

題型:單項選擇題

假設(shè)腎穿刺結(jié)果:15個腎小球中12個硬化,3個為纖維性新月體,腎間質(zhì)纖維化。腎功能:BUN30mmol/L,Cr620μmol/L。34小時尿量400ml()

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最可能的診斷是()

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假設(shè)BP15/10kPa,24小時尿量700ml,血電解質(zhì)基本正常,腎功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,腎穿刺結(jié)果:15個腎小球中10個為細(xì)胞型新月體,多數(shù)腎小球系膜和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫性增生。免疫熒光見毛細(xì)血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補體沉積。目前無感染證據(jù)。請選擇最佳治療方案()

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下列哪項檢查是最不必要的()

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如病人抽血測得血肌酐380μmol/L,血尿素氮24mmol/L血鉀5.4mmol/L,血鈉143mmol/L。下述治療哪項最合理()

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假設(shè)患者好轉(zhuǎn)出院,以下哪一項出院醫(yī)囑錯誤()

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為明確診斷,下一步首選的檢查是()

題型:單項選擇題