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單項選擇題

女性，60歲，間斷眼瞼、下肢水腫2年，加重半月，伴氣急，咯血3天，血壓150/90mmHg，腹水征陽性，尿蛋白（++++），紅細(xì)胞0～2/HP，血總蛋白50g/L，球蛋白30g/L，甘油三酯2.1mmol/L，雙腎體積大，雙腎靜脈主干有血栓

如做腎穿，最可能的病理類型為（）

A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎
B.系膜毛細(xì)血管性腎炎
C.系膜增生性腎炎
D.毛細(xì)血管外增生性腎炎
E.膜性腎病

1.單項選擇題 女性，60歲，間斷眼瞼、下肢水腫2年，加重半月，伴氣急，咯血3天，血壓150/90mmHg，腹水征陽性，尿蛋白（++++），紅細(xì)胞0～2/HP，血總蛋白50g/L，球蛋白30g/L，甘油三酯2.1mmol/L，雙腎體積大，雙腎靜脈主干有血栓
擬診應(yīng)考慮（）

A.肺栓塞
B.心功能不全
C.肺-腎綜合征
D.腎病綜合征
E.高血壓腎損害

2.單項選擇題女性，60歲，間斷眼瞼、下肢水腫2年，加重半月，伴氣急，咯血3天，血壓150/90mmHg，腹水征陽性，尿蛋白（++++），紅細(xì)胞0～2/HP，血總蛋白50g/L，球蛋白30g/L，甘油三酯2.1mmol/L，雙腎體積大，雙腎靜脈主干有血栓哪項治療最合理（）

A.利尿
B.潑尼松
C.ACEI
D.抗生素
E.清蛋白

3.單項選擇題 男，35歲，下肢水腫2周，血壓28/14kPa，尿蛋白+++，紅細(xì)胞10～15個/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血清蛋白32g/L。
進(jìn)一步檢查首選（）

A.腎活檢
B.腎CT
C.腎MRI
D.IVP
E.核素腎圖

4.單項選擇題男，35歲，下肢水腫2周，血壓28/14kPa，尿蛋白+++，紅細(xì)胞10～15個/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血清蛋白32g/L。若病理為腎小球輕度增生，部分腎小球有節(jié)段性硬化，腎小管萎縮，最可能的診斷為（）

A.系膜增生性腎小球腎炎
B.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
C.微小病變腎病
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
E.系膜腎病

5.單項選擇題男，35歲，下肢水腫2周，血壓28/14kPa，尿蛋白+++，紅細(xì)胞10～15個/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血清蛋白32g/L。經(jīng)足量糖皮質(zhì)激素治療8周，病情無好轉(zhuǎn)，進(jìn)一步治療為（）

A.延長激素療程
B.加用中藥（雷公藤）
C.加用抗凝藥（肝素）
D.加用解聚藥（潘生丁）
E.加用環(huán)磷酰胺