單項選擇題男嬰10個月,人工喂養(yǎng)(為羊乳6個月后加米糊但未加肉類);面色蒼白3個月,近一周嗜睡,食欲差;體檢虛胖、頭發(fā)稀疏微黃,面色蒼黃,鞏膜輕度黃染,心尖SMⅡ,肝肋下0.5cm,脾未觸及。確診最有價值的檢查是()
A.血清鐵
B.血清鐵蛋白
C.骨髓穿刺
D.轉(zhuǎn)鐵蛋白受體
E.肝功能檢查
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1.單項選擇題男嬰10個月,人工喂養(yǎng)(為羊乳6個月后加米糊但未加肉類);面色蒼白3個月,近一周嗜睡,食欲差;體檢虛胖、頭發(fā)稀疏微黃,面色蒼黃,鞏膜輕度黃染,心尖SMⅡ,肝肋下0.5cm,脾未觸及。最佳治療是()
A.口服二價鐵
B.口服三價鐵
C.注射鐵劑
D.注射葉酸
E.注射維生素B12
2.單項選擇題女嬰10個月,生后母乳喂養(yǎng)(母以素食為主),面色蒼白不喜動2個月、查體精神呆滯,面色蒼黃、頭發(fā)稀疏黃軟,心尖SMI,肝肋下0.5cm,脾未觸及。RBC2.5×10/L,Hb60g/L,MCV96fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.010,外周血涂片成熟紅細(xì)胞以大細(xì)胞為主。解決上述方法是()
A.增加葉酸劑量
B.改為注射葉酸
C.添加鐵劑
D.改為注射鐵劑
E.維生素B12注射
3.單項選擇題3歲男孩,蛋、魚、肉、青菜、水果等均喜歡吃;每天喜歡飲冷鮮牛奶,常于食牛奶后訴臍周痛。近3個月面色差,易發(fā)熱、咳嗽,大便1~2次/日,稍稀。體檢:面色蒼白,心尖部Ⅰ級收縮期雜音,雙肺未見異常,腹平軟,肝、脾未觸及。Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,MCV67fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。大便潛血試驗(+)。引起本例貧血的病因是()
A.相關(guān)營養(yǎng)素補充不足
B.鉤蟲感染
C.慢性腸道吸收不良
D.牛奶過敏所致鐵丟失
E.先天性血紅蛋白異常
4.單項選擇題女嬰10個月,生后母乳喂養(yǎng)(母以素食為主),面色蒼白不喜動2個月、查體精神呆滯,面色蒼黃、頭發(fā)稀疏黃軟,心尖SMI,肝肋下0.5cm,脾未觸及。RBC2.5×10/L,Hb60g/L,MCV96fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.010,外周血涂片成熟紅細(xì)胞以大細(xì)胞為主。予該患兒葉酸治療3周后貧血改善不明顯,精神更差可能原因是()
A.診斷錯誤
B.沒有補充維生素C
C.藥物劑量不足
D.選擇藥物不準(zhǔn)確
E.藥物劑型不佳
5.單項選擇題女孩5歲,發(fā)熱1個月、伴兩下肢疼痛1周入院??ń槊绨磿r接種,否認(rèn)結(jié)核接觸史。體檢:體溫38.5℃,稍蒼白,下肢有少許散在出血點,淺淋巴結(jié)易及,如綠豆及黃豆大,咽充血,心、肺無異常,腹軟,肝肋下2cm,脾不腫大,兩下肢無明顯關(guān)節(jié)紅腫,檢查時稍感脹痛,神經(jīng)系統(tǒng)無特殊。血紅蛋白98s/L,白細(xì)胞數(shù)12×109/L,中性粒細(xì)胞0.30,淋巴細(xì)胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺證實為急性淋巴細(xì)胞白血病。本例按上述資料,應(yīng)屬下列哪一型()
A.L1型、標(biāo)危型
B.L2型、高危型
C.L1型、高危型
D.L2型、高危型
E.L2型、標(biāo)危型
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女孩10個月,面色蒼白,食欲差。Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。為確診應(yīng)首選的檢查是()
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