單項(xiàng)選擇題患者，女，46歲。因患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，長(zhǎng)期服潑尼松30mg/d。今起發(fā)熱，伴氣急、咳嗽、痰多，肺部聞及濕啰音，胸片示雙肺彌漫性滲出性改變，動(dòng)脈血?dú)猓篜aCO230mmHg，PaO240mmHg，擬診為ARDS。為改善低氧，采取下列哪一項(xiàng)措施是最合適的（）
A.氣管切開(kāi)后機(jī)械通氣
B.經(jīng)口氣管插管后機(jī)械通氣
C.面罩吸氧
D.鼻導(dǎo)管吸氧
E.置入口咽通氣管吸氧
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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，46歲。因患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，長(zhǎng)期服潑尼松30mg/d。今起發(fā)熱，伴氣急、咳嗽、痰多，肺部聞及濕啰音，胸片示雙肺彌漫性滲出性改變，動(dòng)脈血?dú)猓篜aCO230mmHg，PaO240mmHg，擬診為ARDS。2周后，若考慮氣管切開(kāi)，下列哪一項(xiàng)目的是最合理的（）
A.避免長(zhǎng)期插管引起氣囊破裂
B.患者感覺(jué)更舒適
C.便于吸痰
D.減少喉部損傷
E.氣管插管2周以上，以防止氣道狹窄
2.單項(xiàng)選擇題患者，女，23歲。氣急、咳嗽、發(fā)紺，RR30次/分，BP100/60mmHg，動(dòng)脈血?dú)鈖H7.35，PaCO240mmHg，PaO245mmHg，擬“ARDS”。患者送入ICU后，最合適的監(jiān)護(hù)措施是（）
A.氧輸送（D0）監(jiān)測(cè)
B.無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)
C.心排出量監(jiān)測(cè)
D.動(dòng)脈血氧飽和度監(jiān)測(cè)
E.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)
3.單項(xiàng)選擇題患者，女，23歲。氣急、咳嗽、發(fā)紺，RR30次/分，BP100/60mmHg，動(dòng)脈血?dú)鈖H7.35，PaCO240mmHg，PaO245mmHg，擬“ARDS”。對(duì)該患者采用PSV通氣模式機(jī)械通氣，吸入氧濃度（Fi02）為80%，潮氣量10ml/kg，呼吸頻率20次/分，30min后，復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.36，PaCO250mmHg，PaO249mmHg，最合理的調(diào)整方案是（）
A.加用PEEP
B.增大FiO2至100%
C.增大潮氣量至14ml/kg
D.增加呼吸頻率至30次/分
E.減少潮氣量至5ml/kg
4.單項(xiàng)選擇題患者，男，67歲。胸痛、出冷汗，面色蒼白，口唇發(fā)紺，HR120次/分，BP68/50mmHg，1h內(nèi)無(wú)尿，ECG示V1、V5導(dǎo)聯(lián)，ST段弓背向上抬高，T波倒置，血中CTnT濃度為1ng/ml。進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)時(shí)，下列CVP值中哪一項(xiàng)提示血容量不足（）
A.10cmH2O
B.1.5cmH2O
C.4cmH2O
D.14cmH2O
E.12cmH2O
5.單項(xiàng)選擇題患者女，60歲，慢性咳喘20年，劇烈咳嗽3d，無(wú)咳痰、咯血及發(fā)熱，30min前突發(fā)胸痛，呼吸困難，不能平臥，伴發(fā)紺。體格檢查：血壓150/100mmHg，呼吸40次/min。右側(cè)胸部語(yǔ)顫減弱，呼吸音減低。心率110次/min。最可能的診斷是（）.
A.急性肺栓塞
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.阻塞性肺氣腫
E.自發(fā)性氣胸
最新試題
根據(jù)急性腎損傷RIFLE分級(jí)，患者腎功能分級(jí)屬于（）.
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
則該患者最可能診斷為（）（提示經(jīng)充分補(bǔ)液擴(kuò)容后患者血壓未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)，尿量＜20ml/h。）
題型：多項(xiàng)選擇題
有助于明確診斷的檢查是（）.
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的血管活性藥物是（）.
題型：多項(xiàng)選擇題
為明確診斷，要盡快完成的檢查是（）.
題型：多項(xiàng)選擇題
確診首選的檢查是（）.
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷首選的檢查是（）.
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)適宜采用的治療措施是（）.
題型：多項(xiàng)選擇題
該患者酸堿代謝紊亂的類型最可能是（）.
題型：多項(xiàng)選擇題
如患者出現(xiàn)并發(fā)癥，不可能出現(xiàn)的是（）.
題型：多項(xiàng)選擇題