單項選擇題女,36歲,SLE病史10年,蛋白尿(++-++++),長期服用激素及免疫抑制劑,病情不穩(wěn)定,近2月來病情加重,高度水腫,尿少,血肌酐快速上升至445μmol/L,下一步將采取何種治療()
A.腎臟穿刺病理檢查
B.C3,CH50檢查
C.對癥治療
D.中醫(yī)中藥治療
E.抗核抗體譜檢查
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1.單項選擇題下列哪些提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡預后差()
A.血肌酐升高
B.高血壓
C.心肌損害伴心功能不全
D.嚴重狼瘡性腦病
E.以上均是
2.單項選擇題WHO將狼瘡性腎炎分為六型,下述哪些預后較差()
A.Ⅰ型正?;蜉p微病變型,Ⅱ型系膜病變型
B.Ⅲ型局灶節(jié)段增殖型,Ⅱ型系膜病變型
C.Ⅴ型膜性病變型,Ⅳ彌漫增殖型
D.Ⅳ型膜性病變型,Ⅵ腎小球硬化型
E.Ⅵ腎小球硬化型,Ⅴ型膜性病變型
3.單項選擇題患者,女,23歲,高熱,口腔潰瘍,多關節(jié)酸痛,盤狀紅斑,抗核抗體陽性,抗雙鏈DNA抗體陽性,應診斷為()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(活動期)
B.類風濕性關節(jié)炎
C.白塞綜合征
D.混合性結締組織病
E.紫癜性腎炎
4.單項選擇題患者,女,40歲,反復口腔潰瘍,乏力,口干,間斷心悸,超聲心動圖提示心包積液,24小時尿蛋白0.5g,抗核抗體陽性,可能的診斷為()
A.干燥綜合征
B.系統(tǒng)性硬化癥
C.類風濕性關節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.混合結締組織病
5.單項選擇題患者,女性,27歲,SLE3年,病情不穩(wěn)定。近來無明顯誘因下出現(xiàn)持續(xù)性嚴重頭痛,血壓正常,不發(fā)熱,神志清楚,頭顱CT未見異常,各種止痛治療無效。最佳的治療方案()
A.大劑量激素沖擊
B.大劑量CTX沖擊
C.口服激素加量
D.甘露醇靜滴
E.NSAID