單項選擇題患者,男,68歲,因四肢動作緩慢,活動不靈便2年余就診。患者2年前逐漸感到右下肢無力,半年后右上肢及左上、下肢亦感無力,活動不靈活,動作變緩慢,而且姿勢不穩(wěn)。患者既往有高血壓史10年,糖尿病史5年。發(fā)病來曾有2次突然眩暈發(fā)作伴惡心、嘔吐,短時即緩解。顱腦MRI示皮質(zhì)下動脈硬化性腦病,雙基底節(jié)區(qū)多發(fā)腔隙性梗死。患者運動障礙癥狀最可能的診斷是()
A.PD
B.Huntington舞蹈病
C.血管性帕金森綜合征
D.肌張力障礙
E.遲發(fā)性運動障礙
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1.單項選擇題患者,男,68歲,因四肢動作緩慢,活動不靈便2年余就診?;颊?年前逐漸感到右下肢無力,半年后右上肢及左上、下肢亦感無力,活動不靈活,動作變緩慢,而且姿勢不穩(wěn)?;颊呒韧懈哐獕菏?0年,糖尿病史5年。發(fā)病來曾有2次突然眩暈發(fā)作伴惡心、嘔吐,短時即緩解。顱腦MRI示皮質(zhì)下動脈硬化性腦病,雙基底節(jié)區(qū)多發(fā)腔隙性梗死?;颊卟轶w下列哪項不會出現(xiàn)()
A.慌張步態(tài)
B.Babinski征陽性
C.肌張力強(qiáng)直性增高
D.咽反射消失
E.飲水嗆咳
2.單項選擇題患者,男,68歲,因四肢動作緩慢,活動不靈便2年余就診?;颊?年前逐漸感到右下肢無力,半年后右上肢及左上、下肢亦感無力,活動不靈活,動作變緩慢,而且姿勢不穩(wěn)?;颊呒韧懈哐獕菏?0年,糖尿病史5年。發(fā)病來曾有2次突然眩暈發(fā)作伴惡心、嘔吐,短時即緩解。顱腦MRI示皮質(zhì)下動脈硬化性腦病,雙基底節(jié)區(qū)多發(fā)腔隙性梗死。下列帕金森綜合征表現(xiàn)中哪項本例患者不常有()
A.靜止性震顫
B.肌強(qiáng)直
C.運動遲緩
D.慌張步態(tài)
E.面具臉
3.單項選擇題患者,男,68歲,因四肢動作緩慢,活動不靈便2年余就診?;颊?年前逐漸感到右下肢無力,半年后右上肢及左上、下肢亦感無力,活動不靈活,動作變緩慢,而且姿勢不穩(wěn)?;颊呒韧懈哐獕菏?0年,糖尿病史5年。發(fā)病來曾有2次突然眩暈發(fā)作伴惡心、嘔吐,短時即緩解。顱腦MRI示皮質(zhì)下動脈硬化性腦病,雙基底節(jié)區(qū)多發(fā)腔隙性梗死。下列哪一項不符合本病例特點()
A.患者有高血壓、糖尿病史
B.有短暫性腦缺血發(fā)作病史
C.具有錐體外系損害的癥狀和體征
D.應(yīng)用L-Dopa治療效果顯著
E.應(yīng)用改善微循環(huán)藥物及高壓氧治療,癥狀和體征可有緩解
4.單項選擇題某男,60歲,出現(xiàn)四肢無力2個月,下肢近端骨盆帶肌無力尤為明顯,雙側(cè)膝踝反射消失,患肌短暫收縮肌力增強(qiáng),而持續(xù)收縮后呈病態(tài)疲勞。且伴有口干、少汗、陽痿、便秘。最有助于明確診斷的方法是()
A.新斯的明試驗
B.依酚氯銨(騰喜龍)試驗
C.胸部X線攝片
D.神經(jīng)重復(fù)刺激
E.抗AChR抗體測定
5.單項選擇題某女,25歲,1個月前出現(xiàn)雙眼瞼下垂,四肢乏力,癥狀下午較早晨重,休息后減輕,勞累后加重。新斯的明試驗陽性?;颊咴谧≡褐委熎陂g突然病情加重,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,呼吸困難,無腹痛及唾液增多。體檢:口唇發(fā)紺,雙肺散在濕啰音,雙上瞼下垂,眼球各方向運動均受限,雙瞳孔大小正常,對光反射靈敏,四肢肌力3級。有助于診斷的方法是()
A.新斯的明試驗
B.騰喜龍試驗
C.胸部X線攝片
D.神經(jīng)重復(fù)刺激
E.心電圖
最新試題
提問:目前應(yīng)作什么樣判斷()
題型:單項選擇題
患者修正診斷應(yīng)為()
題型:單項選擇題
下列不是必需的檢查項目是()
題型:單項選擇題
該患者最有可能的診斷為()
題型:單項選擇題
仔細(xì)詢問病史,患者疼痛波及全身,疼痛發(fā)作時四肢強(qiáng)直,如抽筋狀,且多因肢體運動引起,每次發(fā)作不超過1min,查體時一活動其肢體即引起痙攣發(fā)作。根據(jù)患者疼痛發(fā)作的情況,考慮為()
題型:單項選擇題
提問:首先考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
治療上最有效的方法()
題型:單項選擇題
治療的首選藥物是()
題型:單項選擇題
若該患者合并雙下肢痙攣,則使用最有效的為()
題型:單項選擇題
首選治療為()
題型:單項選擇題