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單項選擇題女，62歲，絕經(jīng)6年，陰道流血淋漓不盡5天就診，高血壓病史10年，藥物控制良好；G₂P₁A₁L₁，放置不銹鋼圓形節(jié)育器，32年未取。體態(tài)較胖，婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸光滑，子宮稍大，雙附件無異常。為確定診斷應(yīng)進行何種輔助檢查（）

A.陰道鏡檢查
B.陰道細胞學(xué)檢查
C.超聲檢查
D.宮腔鏡檢查
E.取環(huán)、分段刮宮、病理檢查

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1.單項選擇題女，62歲，絕經(jīng)6年，陰道流血淋漓不盡5天就診，高血壓病史10年，藥物控制良好；G₂P₁A₁L₁，放置不銹鋼圓形節(jié)育器，32年未取。體態(tài)較胖，婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸光滑，子宮稍大，雙附件無異常。B超檢查宮內(nèi)金屬節(jié)育器、內(nèi)膜厚度2.2cm，最可能的診斷是（）

A.黏膜下肌瘤
B.子宮內(nèi)膜潰瘍
C.子宮內(nèi)膜息肉
D.子宮內(nèi)膜癌
E.節(jié)育器所致子宮內(nèi)膜炎

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2.單項選擇題農(nóng)村婦女，24歲，平素健康，孕足月在家由鄉(xiāng)醫(yī)接生，胎兒娩出后，即流出大量新鮮血，新生兒體重4200g，15分鐘后胎盤自然娩出，但一直陰道持續(xù)流血，有血塊，轉(zhuǎn)上級醫(yī)院時，面色蒼白，四肢涼，血壓8／5kPa（60／40mmHg），脈搏130次／分。弱，經(jīng)輸血1200ml。后，血壓回升至12／8kPa（90／60mmHg），給予積極恰當(dāng)治療后，病情穩(wěn)定，出血停止。次日查血常規(guī)，血紅蛋白7．5g／dL，又輸同型血800ml。此患者最可能的診斷是（）

A.凝血功能障礙
B.子宮收縮乏力
C.胎盤滯留
D.軟產(chǎn)道裂傷
E.前置胎盤

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3.單項選擇題23歲，女性，G1P0，妊娠33周，產(chǎn)前經(jīng)過順利，因夫妻同房后腹痛半天，陰道少量流血來院，檢查：貧血貌，血壓106／70mmHg，心率110次／分，子宮較孕月大，宮高32cm，子宮張力大，并有輕壓痛，胎位胎心不清，Hb70g/L，紅細胞壓積28%。此患者最佳處理方法是（）

A.人工破膜
B.陰道觸診
C.剖宮產(chǎn)
D.期待療法
E.吸氧，輸新鮮血液

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4.單項選擇題23歲，女性，G1P0，妊娠33周，產(chǎn)前經(jīng)過順利，因夫妻同房后腹痛半天，陰道少量流血來院，檢查：貧血貌，血壓106／70mmHg，心率110次／分，子宮較孕月大，宮高32cm，子宮張力大，并有輕壓痛，胎位胎心不清，Hb70g/L，紅細胞壓積28%。下列哪項對診斷最有意義（）

A.子宮大于孕月
B.夫妻同房史
C.陰道少量流血
D.胎心胎位不清
E.貧血貌與外出血不符

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5.單項選擇題37歲，女性，結(jié)婚10年，G₄P₀，孕32周，人流2次，過期流產(chǎn)刮宮1次，陰道少許流血3天，不伴腹痛。體檢：胎頭高浮，胎心140bpm，恥骨聯(lián)合上方可聞及胎盤雜音。處理原則中錯誤的是（）

A.臥床休息，吸氧觀察病情變化
B.給予鎮(zhèn)靜保胎治療
C.配血備用
D.即刻終止妊娠
E.腹部B超檢查

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