單項選擇題

新生兒壞死性小腸炎不易受累的部位為（）

A.十二指腸
B.空腸
C.結(jié)腸
D.回腸末端
E.盲腸

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單項選擇題
【共用題干題】一新生兒生后2天因高膽紅素血癥入院，入院時血清總膽紅素水平為400μmol/L。以下哪項措施不妥當(dāng)（）
A.光療
B.準(zhǔn)備換血
C.靜脈輸注白蛋白
D.靜脈應(yīng)用青霉素+SMZ抗感染
E.心電、呼吸監(jiān)護(hù)
多項選擇題
【案例分析題】胎齡28周的早產(chǎn)兒，出生體重1050g，生后有呻吟、吐沫，并進(jìn)行性加重，拍胸片示：雙肺透光度低，毛玻璃樣，可見支氣管充氣征。查體：早產(chǎn)兒貌，反應(yīng)差，全身皮膚青紫，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺呼吸音低。心率160次/分。該患兒應(yīng)立即進(jìn)行的處理是（）
A.氣管插管，氣管內(nèi)滴入豬肺磷脂
B.面罩加壓給氧
C.靜脈輸注碳酸氫鈉糾正酸中毒
D.血培養(yǎng)
E.呼吸及輔助通氣
F.頭罩吸氧
單項選擇題
【案例分析題】胎齡28周的早產(chǎn)兒，出生體重1050g，生后有呻吟、吐沫，并進(jìn)行性加重，拍胸片示：雙肺透光度低，毛玻璃樣，可見支氣管充氣征。查體：早產(chǎn)兒貌，反應(yīng)差，全身皮膚青紫，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺呼吸音低。心率160次/分。若患兒ROP篩查病變眼底篩查時發(fā)現(xiàn)有血管區(qū)與無血管區(qū)嵴隆起，見少許瘢痕組織樣纖維增生，未突入玻璃體。該患兒為早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的第幾期（）
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.5期
多項選擇題
【案例分析題】胎齡28周的早產(chǎn)兒，出生體重1050g，生后有呻吟、吐沫，并進(jìn)行性加重，拍胸片示：雙肺透光度低，毛玻璃樣，可見支氣管充氣征。查體：早產(chǎn)兒貌，反應(yīng)差，全身皮膚青紫，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺呼吸音低。心率160次/分。若患兒40天時仍需要機(jī)械通氣，查肝功。總膽紅素102μmol/L，直接膽紅素76μmol/L，胸片示：雙肺紋理增粗，有點片狀密度增高影。結(jié)合輔助檢查，患兒可能的并發(fā)癥為（）
A.肺部感染
B.支氣管肺發(fā)育不良
C.胃食管反流
D.心力衰竭
E.膽汁淤積綜合征
F.肝炎
多項選擇題
【案例分析題】胎齡28周的早產(chǎn)兒，出生體重1050g，生后有呻吟、吐沫，并進(jìn)行性加重，拍胸片示：雙肺透光度低，毛玻璃樣，可見支氣管充氣征。查體：早產(chǎn)兒貌，反應(yīng)差，全身皮膚青紫，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺呼吸音低。心率160次/分。在病程4～5周需要做的檢查有（）
A.血常規(guī)
B.肝功能
C.視網(wǎng)膜病篩查
D.顱腦MR
E.血培養(yǎng)
F.心臟超聲
多項選擇題
【案例分析題】患兒男，生后20小時，生后即有呼吸困難，加重伴青紫1小時。足月，因胎兒宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)分娩；出生Apgar評分1分鐘，5分鐘分別為3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后經(jīng)清理氣道，復(fù)蘇氣囊面罩加壓通氣后轉(zhuǎn)入兒科，進(jìn)行吸氧、補液、抗感染治療。目前監(jiān)測脈搏氧飽和度右手為68%，左足為54%。氧化亞氮吸入治療PPHN說法正確的是（）
A.可選擇性擴(kuò)張肺血管，降低肺動脈壓
B.可以通過檢測血和尿中的硝酸根/亞硝酸根，間接判斷是否有吸入NO過量
C.治療過程中應(yīng)檢測高鐵血紅蛋白濃度
D.有出血傾向的病兒慎用
E.可以通過經(jīng)皮氧飽和度的改善，吸入氧濃度的降低，動脈氧分壓的升高判斷療效
F.可以用維生素C，亞甲藍(lán)，或輸血，以糾正高鐵血紅蛋白血癥
多項選擇題
【案例分析題】一足月新生兒，生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院，查體發(fā)現(xiàn)：患兒全身黃染，反應(yīng)差，呼吸急促，面色灰，雙肺聞細(xì)濕啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，質(zhì)硬，兩下肢有硬腫。新生兒大腸埃希菌敗血癥選藥通常用()
A.新青霉素類
B.氨芐西林或第3代頭孢菌素
C.青霉素類
D.甲硝唑
E.聯(lián)合用藥
F.氨基糖苷類
單項選擇題
【案例分析題】一足月新生兒，生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院，查體發(fā)現(xiàn)：患兒全身黃染，反應(yīng)差，呼吸急促，面色灰，雙肺聞細(xì)濕啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，質(zhì)硬，兩下肢有硬腫。如果血培養(yǎng)大腸埃希菌陽性，最合適的抗生素是（）
A.青霉素
B.氯霉素
C.SMZ
D.頭孢唑啉
E.頭孢噻肟
F.克林霉素
多項選擇題
【案例分析題】一足月新生兒，生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院，查體發(fā)現(xiàn)：患兒全身黃染，反應(yīng)差，呼吸急促，面色灰，雙肺聞細(xì)濕啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，質(zhì)硬，兩下肢有硬腫。為明確診斷常用的輔助檢查是（）
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.血氣分析
D.咽培養(yǎng)
E.血電解質(zhì)
F.C-反應(yīng)蛋白
多項選擇題
【案例分析題】胎齡28周的早產(chǎn)兒，出生體重1140g，生后2h出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺。胸部X線片：雙肺透亮度下降，可見顆粒網(wǎng)狀影。給予機(jī)械通氣治療。但病情反復(fù)，在第31天仍持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）治療。反應(yīng)較差，呼吸暫停，出現(xiàn)腹脹，黃疸。腹部X線片：腸腔不規(guī)則充氣，腸道動力改變，腹腔有液平。目前可能的診斷為（）
A.敗血癥
B.壞死性小腸結(jié)腸炎
C.感染性肺炎
D.巨結(jié)腸
E.腸閉鎖
F.腹膜炎

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