單項(xiàng)選擇題2歲患兒,以高熱、解稀水便為主要臨床表現(xiàn)就診,病程2天,家長(zhǎng)說(shuō)這兩天患兒體重下降1kg。該患兒需要做得最有價(jià)值的檢查是()
A.頭顱CT
B.血常規(guī)
C.血糖
D.大便常規(guī)
E.電解質(zhì)+血?dú)?/p>
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1.單項(xiàng)選擇題男孩,11個(gè)月,發(fā)熱半天抽搐1次來(lái)院急診,抽搐呈全身大發(fā)作狀,到院時(shí)抽搐已止。既往無(wú)驚厥病史。有高熱驚厥家族史。急診查體:體重9kg,體溫39.5℃,神清,精神差,無(wú)皮疹。呼吸規(guī)則,心率150次/分,骨骼未見(jiàn)畸形,四肢肌張力略低,雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。血白細(xì)胞10×109/L,中性粒細(xì)胞40%。進(jìn)一步的檢查為()
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.血培養(yǎng)
D.血鈣測(cè)定
E.腦脊液檢查
2.單項(xiàng)選擇題男孩,11個(gè)月,發(fā)熱半天抽搐1次來(lái)院急診,抽搐呈全身大發(fā)作狀,到院時(shí)抽搐已止。既往無(wú)驚厥病史。有高熱驚厥家族史。急診查體:體重9kg,體溫39.5℃,神清,精神差,無(wú)皮疹。呼吸規(guī)則,心率150次/分,骨骼未見(jiàn)畸形,四肢肌張力略低,雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。血白細(xì)胞10×109/L,中性粒細(xì)胞40%。若患兒再次出現(xiàn)驚厥應(yīng)首先與哪種疾病鑒別()
A.中毒性腦病
B.低鈣驚厥
C.中樞感染
D.繼發(fā)性癲癇
E.代謝性疾病
3.單項(xiàng)選擇題男孩,11個(gè)月,發(fā)熱半天抽搐1次來(lái)院急診,抽搐呈全身大發(fā)作狀,到院時(shí)抽搐已止。既往無(wú)驚厥病史。有高熱驚厥家族史。急診查體:體重9kg,體溫39.5℃,神清,精神差,無(wú)皮疹。呼吸規(guī)則,心率150次/分,骨骼未見(jiàn)畸形,四肢肌張力略低,雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。血白細(xì)胞10×109/L,中性粒細(xì)胞40%。病史中最有診斷意義的是()
A.癲癇家族史
B.高熱驚厥家族史
C.喂養(yǎng)史
D.圍產(chǎn)期缺氧史
E.發(fā)熱服藥史
4.單項(xiàng)選擇題患兒女,10個(gè)月,近2天出現(xiàn)腹瀉,呈蛋花水樣便,每天10多次,近半天無(wú)尿。查體前囟、眼眶明顯凹陷,四肢冰涼,可見(jiàn)大理石花紋,脈細(xì)弱,查血鈉為172mmol/L。首要的急救處理為()
A.1/4張液20ml/kg快速擴(kuò)容
B.1/6張液20ml/kg快速擴(kuò)容
C.等張液20ml/kg快速擴(kuò)容
D.1/4張液緩慢靜滴
E.腹膜透析
5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性呼吸衰竭的病理生理,敘述錯(cuò)誤的是()
A.通氣功能障礙
B.氣體彌散功能障礙
C.通氣/血流比例失調(diào)
D.二氧化碳潴留
E.肺內(nèi)異常分流減少
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