單項選擇題5歲男孩,反復(fù)水腫1年余。入院后查:尿蛋白(++~+++),紅細胞0~10個/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血漿總蛋白為42g/L,白蛋白15g/L。本例患兒診斷首先考慮()
A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.急進性腎炎
C.單純性腎病
D.腎炎性腎病
E.病毒性腎炎
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1.單項選擇題10歲男孩眼瞼水腫尿少3天,伴有血尿。血壓130/100mmHg,尿蛋白(++),紅細胞滿布視野,細胞管型2~3/HP。下列哪項檢查對診斷最有意義()
A.血鉀,血鈉
B.腎臟B超
C.腎圖檢查
D.血補體CH50,C3,C4
E.尿細菌培養(yǎng)
2.單項選擇題男孩7歲,水腫1個月。病前無患任何疾病,一直在上學(xué)。尿常規(guī)檢查多次結(jié)果尿蛋白(+++~++++),紅細胞10~20個/HP,血壓90/65mmHg。當?shù)亟?jīng)青霉素肌注及臥床休息,限鹽及水,沒有好轉(zhuǎn),水腫反復(fù)加重。最可能的診斷是()
A.急性腎炎
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.單純性腎病
D.腎炎性腎病
E.病毒性腎炎
3.單項選擇題患兒,2歲,5天前出現(xiàn)發(fā)熱,嘔吐3~4次/天,入院前1天出現(xiàn)煩躁不安,神萎伴面色白,少尿及尿色呈紅色,便呈黑色。血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),紅細胞>10個/HP,血鉀增高,血尿素氮、肌酐增高。最可能的診斷是()
A.小兒腹瀉病伴電解質(zhì)紊亂
B.急性腎炎
C.急性腎炎伴腎功能不全
D.溶血尿毒綜合征
E.消化道出血
4.單項選擇題女孩,6歲,患腎病綜合征2個月,用潑尼松治療后尿蛋白轉(zhuǎn)陰,現(xiàn)在正在減量治療。近3天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,口服抗生素?zé)o效來院就診。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅,雙肺呼吸音粗,尿蛋白(++),尿白細胞>10個/HP和紅細胞3個/HP。最可能的診斷是()
A.腎病綜合征復(fù)發(fā)
B.腎病伴呼吸道感染
C.腎病伴尿路感染
D.腎病伴低鈉血癥
E.腎病伴低鉀血癥
5.單項選擇題患兒,女,2歲,發(fā)熱3天伴嘔吐2~3次/天,腹瀉3~5次/天,稀便,排尿時哭吵,尿量減少。首先考慮的診斷是()
A.小兒腹瀉病
B.急性尿路感染
C.敗血癥
D.腎病綜合征
E.急性腎炎
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6個月患兒,發(fā)熱咳嗽5天,近一日嘔吐,噴射狀,抽搐2次,靜點抗生素3天,查體:嗜睡,前囟飽滿,兩肺聞及少許中小水泡音,X線片:右下肺少許斑片狀陰影,血常規(guī):白細胞14.8×10/L,淋巴31%,腦脊液檢查外觀混濁,白細胞500×10/L,蛋白陽性,糖降低,作PPD試驗,硬結(jié)直徑為5mm。最可能的診斷為()
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