多項選擇題
某女性患者,63歲,因上腹部不適、疼痛3天,發(fā)熱38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。擬急診行剖腹探查術(shù)?;颊呒韧悄虿∈?0年,口服降糖藥控制血糖。高血壓病史3年,口服降壓藥,血壓控制滿意。入院后血糖為13.3mmol/L。
麻醉后,查血糖13mmol/L,血鉀3.3mmol/L,動脈血pH7.30,BE-5.1mmol/L,如何處理()
A.靜脈補充氯化鉀
B.靜脈注射胰島素4U
C.靜脈持續(xù)輸注胰島素1~2U/h
D.每隔1~2小時測血糖
E.輸入碳酸氫鈉溶液
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1.多項選擇題患者女,41歲,因突發(fā)頭痛,嘔吐3天入院。診斷為腦動脈瘤破裂,蛛網(wǎng)膜下腔出血。擬行動脈瘤夾閉術(shù)?;颊呒韧哐獕翰∈?年,最高達180/120mmHg,間斷服用降壓藥。心電圖示T波倒置、ST段降低。術(shù)前已給予降顱壓和鎮(zhèn)靜治療。為維持血壓平穩(wěn),可以采取的措施有()
A.適當(dāng)增加麻醉性鎮(zhèn)痛藥的劑量
B.β受體阻滯劑
C.皮膚切開前局部浸潤麻醉
D.降壓藥
E.維持一定麻醉深度,不能過淺
2.多項選擇題患者女,41歲,因突發(fā)頭痛,嘔吐3天入院。診斷為腦動脈瘤破裂,蛛網(wǎng)膜下腔出血。擬行動脈瘤夾閉術(shù)?;颊呒韧哐獕翰∈?年,最高達180/120mmHg,間斷服用降壓藥。心電圖示T波倒置、ST段降低。術(shù)前已給予降顱壓和鎮(zhèn)靜治療。為防止動脈瘤破裂要盡量維持血壓平穩(wěn),易引起血壓明顯升高的時期是()
A.全麻誘導(dǎo)
B.氣管內(nèi)插管
C.擺體位
D.消毒皮膚
E.切皮