單項(xiàng)選擇題患者,男,55歲,右瞼下垂1年,四肢無力6個月,呼吸困難3天。四肢無力具有晨輕暮重的特點(diǎn)。無復(fù)視,無吞咽困難及構(gòu)音障礙。3天前因上呼吸道感染出現(xiàn)呼吸費(fèi)力。既往有高血壓病史5年,糖尿病史2年。查體:呼吸頻率35次/分,呼吸表淺,口唇略發(fā)紺,右側(cè)瞼裂小,四肢肌力四級,疲勞試驗(yàn)陽性,余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。胸部CT顯示胸腺增生。肌電圖提示右腋神經(jīng)低頻重復(fù)電刺激波幅遞減。血?dú)夥治鲲@示,pH7.30,Osat85%,PCO68mmHg,PO55mmHg。該患者診斷應(yīng)考慮()
A.MGⅠ型
B.MGⅡa型
C.MGⅡb型
D.MGⅢ型
E.MGⅣ型
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,55歲,右瞼下垂1年,四肢無力6個月,呼吸困難3天。四肢無力具有晨輕暮重的特點(diǎn)。無復(fù)視,無吞咽困難及構(gòu)音障礙。3天前因上呼吸道感染出現(xiàn)呼吸費(fèi)力。既往有高血壓病史5年,糖尿病史2年。查體:呼吸頻率35次/分,呼吸表淺,口唇略發(fā)紺,右側(cè)瞼裂小,四肢肌力四級,疲勞試驗(yàn)陽性,余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。胸部CT顯示胸腺增生。肌電圖提示右腋神經(jīng)低頻重復(fù)電刺激波幅遞減。血?dú)夥治鲲@示,pH7.30,Osat85%,PCO68mmHg,PO55mmHg。該患者的治療首選()
A.免疫抑制劑
B.胸腺摘除
C.氣管切開,呼吸機(jī)輔助呼吸
D.使用抗生素
E.激素沖擊
2.單項(xiàng)選擇題患者,男,55歲,右瞼下垂1年,四肢無力6個月,呼吸困難3天。四肢無力具有晨輕暮重的特點(diǎn)。無復(fù)視,無吞咽困難及構(gòu)音障礙。3天前因上呼吸道感染出現(xiàn)呼吸費(fèi)力。既往有高血壓病史5年,糖尿病史2年。查體:呼吸頻率35次/分,呼吸表淺,口唇略發(fā)紺,右側(cè)瞼裂小,四肢肌力四級,疲勞試驗(yàn)陽性,余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。胸部CT顯示胸腺增生。肌電圖提示右腋神經(jīng)低頻重復(fù)電刺激波幅遞減。血?dú)夥治鲲@示,pH7.30,Osat85%,PCO68mmHg,PO55mmHg。該患者的免疫治療方案是()
A.激素沖擊并免疫抑制劑治療
B.免疫抑制劑治療
C.大劑量免疫球蛋白或血漿交換并免疫抑制劑治療
D.胸腺摘除
E.激素沖擊治療
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,20歲。雙瞼下垂伴視物成雙1個月,晨輕暮重。頭不痛,不發(fā)熱。無咀嚼吞咽困難,無四肢無力,無呼吸困難。既往無糖尿病史。檢查:雙瞳孔2mm,對光反應(yīng)正常,雙瞼下垂,左眼球上視、外展和下視無力,右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限,向各方向注視均有復(fù)視,其余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。肌電圖檢查結(jié)果哪項(xiàng)對診斷MG有幫助()
A.運(yùn)動電位波幅降低
B.運(yùn)動電位時程縮短
C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢
D.低頻神經(jīng)重復(fù)電刺激波幅遞減
E.高頻神經(jīng)重復(fù)電刺激波幅遞增
4.單項(xiàng)選擇題患者女性,20歲。雙瞼下垂伴視物成雙1個月,晨輕暮重。頭不痛,不發(fā)熱。無咀嚼吞咽困難,無四肢無力,無呼吸困難。既往無糖尿病史。檢查:雙瞳孔2mm,對光反應(yīng)正常,雙瞼下垂,左眼球上視、外展和下視無力,右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限,向各方向注視均有復(fù)視,其余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。簡便快捷的輔助檢查方法是()
A.胸部CT檢查
B.新斯的明試驗(yàn)
C.胸部X線攝片
D.肌電圖檢查
E.肌肉活檢
5.單項(xiàng)選擇題患者女性,20歲。雙瞼下垂伴視物成雙1個月,晨輕暮重。頭不痛,不發(fā)熱。無咀嚼吞咽困難,無四肢無力,無呼吸困難。既往無糖尿病史。檢查:雙瞳孔2mm,對光反應(yīng)正常,雙瞼下垂,左眼球上視、外展和下視無力,右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限,向各方向注視均有復(fù)視,其余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。按照Osserman分型應(yīng)該為哪一型()
A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型
最新試題
該患者的免疫治療方案是()
題型:單項(xiàng)選擇題
對診斷最有幫助的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
經(jīng)服藥半年后一直未發(fā)作而1周前自行停藥,今晨開始頻繁發(fā)作。意識一直不清而就診。治療首先考慮()
題型:單項(xiàng)選擇題
安坦對患者療效不好的原因最有可能的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者診斷應(yīng)考慮()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者的病變部位可能在()
題型:單項(xiàng)選擇題
治療藥物應(yīng)首選()
題型:單項(xiàng)選擇題
哪項(xiàng)輔助檢查對明確診斷最有價值()
題型:單項(xiàng)選擇題
患者隨訪1周后復(fù)診,述昨日及今晨患者各發(fā)作一次,發(fā)病情況同前,治療藥物首選為()
題型:單項(xiàng)選擇題
一般癲癇發(fā)作未能控制的可能原因包括下列幾項(xiàng),但除外()
題型:單項(xiàng)選擇題