單項(xiàng)選擇題男,48歲。嘔血5小時(shí)入院。查體:P120次/分,BP80/55mmHg。神志不清,營(yíng)養(yǎng)狀況差。鞏膜明顯黃染,腹壁可見(jiàn)靜脈曲張,肝肋下可觸及,質(zhì)地較硬,邊緣較鈍,脾肋下6cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音弱。下列檢查應(yīng)首先選擇()
A.血、尿常規(guī)
B.尿淀粉酶測(cè)定
C.胸腹部X線平片
D.血清淀粉酶測(cè)定
E.腹部B型超聲檢查
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1.單項(xiàng)選擇題男,48歲。嘔血5小時(shí)入院。查體:P120次/分,BP80/55mmHg。神志不清,營(yíng)養(yǎng)狀況差。鞏膜明顯黃染,腹壁可見(jiàn)靜脈曲張,肝肋下可觸及,質(zhì)地較硬,邊緣較鈍,脾肋下6cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音弱。該病人嘔血最可能的原因是()
A.膽石癥所致膽道出血
B.消化性潰瘍出血
C.食管胃底曲張靜脈破裂
D.晚期胃癌出血
E.膽管腫瘤所致膽道出血
2.單項(xiàng)選擇題男,48歲。嘔血5小時(shí)入院。查體:P120次/分,BP80/55mmHg。神志不清,營(yíng)養(yǎng)狀況差。鞏膜明顯黃染,腹壁可見(jiàn)靜脈曲張,肝肋下可觸及,質(zhì)地較硬,邊緣較鈍,脾肋下6cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音弱。此時(shí)不宜采取的處理措施是()
A.快速輸血、輸液
B.急癥手術(shù)
C.靜脈注射垂體后葉素
D.內(nèi)鏡下止血治療
E.試用三腔管壓迫止血
3.單項(xiàng)選擇題男,26歲,反復(fù)上腹痛伴反酸10年,近半個(gè)月出現(xiàn)嘔吐隔夜食物。藥物治療首選()
A.奧美拉唑口服
B.奧美拉唑靜脈滴注
C.法莫替丁口服
D.法莫替丁靜滴
E.硫糖鋁口服
4.單項(xiàng)選擇題男,43歲,有慢性"胃痛"史,因頭暈半天,黑便3次,急診。血壓80/50mmHg,心率124/分,面色蒼白,冷汗。急救措施首選()
A.抗炎補(bǔ)液治療
B.開(kāi)腹探查
C.含服硝酸甘油
D.溶栓治療
E.輸血、補(bǔ)液,糾正休克
5.單項(xiàng)選擇題男,57歲。3月來(lái)腹脹、水腫,1周來(lái)加重伴腹痛。20年前曾發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)。查體:可見(jiàn)肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹壓痛,無(wú)明顯反跳痛,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性?;?yàn):血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血鉀3.8mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯98mmol/L。該患者最必要的檢查是()
A.腹水常規(guī)+細(xì)菌培養(yǎng)
B.尿常規(guī)及尿鈉檢測(cè)
C.腹部B超檢查
D.腹部CT檢查
E.胃鏡檢查
最新試題
如果合并結(jié)核性腹膜炎,抽出的腹水性狀最可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為進(jìn)一步確診,首選的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
出血最可能的部位是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
上述病理改變?nèi)绻麃?lái)源于腸黏膜,最可能活檢的部位是()
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查體最不可能出現(xiàn)的體征是()
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如行腹腔穿刺,可能抽出的腹水性狀為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)診斷困難者,應(yīng)進(jìn)一步采?。ǎ?/p>
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確診后首選的治療方法是()
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為明確出血原因,宜行下列哪項(xiàng)檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
血液學(xué)檢查最可能升高的指標(biāo)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題