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單項(xiàng)選擇題男性，48歲。1年前開(kāi)始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時(shí)有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側(cè)痛覺(jué)減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗(yàn)（+），踝陣攣（+），Babinski征（+）。輔助檢查：X線檢查見(jiàn)頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化，椎管矢狀徑15mm。進(jìn)一步檢查首選（）

A.頸椎CT
B.頸椎MRI
C.脊髓造影
D.誘發(fā)電位
E.上肢肌電圖

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1.單項(xiàng)選擇題 患者男性，81歲，夜尿增多5年，近3個(gè)月來(lái)惡心、嘔吐，1周前出現(xiàn)少尿。體檢：貧血貌，血壓160／100mmHg，雙下肢水腫，血肌酐1200μmol／L，BUN43mmol／L，CO₂-CP16mmol／L，Hb75g／L。
若患者反復(fù)遺尿，查膀胱殘余尿200ml，前列腺Ⅲ度腫大，無(wú)結(jié)節(jié)，PSA陰性，針對(duì)遺尿首選的處理措施是（）

A.口服保列治和哈樂(lè)治療
B.假性導(dǎo)尿
C.尿管留置導(dǎo)尿
D.膀胱造瘺
E.手術(shù)前列腺切除

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2.單項(xiàng)選擇題 患者男性，81歲，夜尿增多5年，近3個(gè)月來(lái)惡心、嘔吐，1周前出現(xiàn)少尿。體檢：貧血貌，血壓160／100mmHg，雙下肢水腫，血肌酐1200μmol／L，BUN43mmol／L，CO₂-CP16mmol／L，Hb75g／L。
假設(shè)該患者因心臟問(wèn)題不能耐受血液透析，最佳的治療方案應(yīng)為（）

A.口服尿毒清
B.血液灌流
C.維持使用洋地黃制劑繼續(xù)血液透析
D.CAPE.
E.腎移植

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3.單項(xiàng)選擇題男性，31歲，因受涼感冒，出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱（最高體溫38．6℃），靜脈給予NS500ml+青霉素鈉鹽800萬(wàn)U，vd，1次／日；阿昔洛韋1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常規(guī)：蛋白（++），隱血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，鈉129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指標(biāo)正常；血尿酸614μmol／L；B超示雙腎形態(tài)和大小正常。阿昔洛韋中毒引起急性腎衰竭后的治療不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.停止繼續(xù)使用阿昔洛韋
B.水化治療
C.強(qiáng)制利尿
D.血液透析
E.給予谷胱甘肽還原酶抑制劑

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4.單項(xiàng)選擇題男性，31歲，因受涼感冒，出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱（最高體溫38．6℃），靜脈給予NS500ml+青霉素鈉鹽800萬(wàn)U，vd，1次／日；阿昔洛韋1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常規(guī)：蛋白（++），隱血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，鈉129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指標(biāo)正常；血尿酸614μmol／L；B超示雙腎形態(tài)和大小正常。該患者腎衰竭的原因最可能是（）

A.腎皮質(zhì)壞死
B.急性間質(zhì)性腎炎
C.急性腎小管壞死
D.嚴(yán)重感染
E.腎小管阻塞

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5.單項(xiàng)選擇題男性，31歲，因受涼感冒，出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱（最高體溫38．6℃），靜脈給予NS500ml+青霉素鈉鹽800萬(wàn)U，vd，1次／日；阿昔洛韋1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常規(guī)：蛋白（++），隱血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，鈉129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指標(biāo)正常；血尿酸614μmol／L；B超示雙腎形態(tài)和大小正常。要明確致腎衰竭的原因，首選檢查是（）

A.雙腎CT掃描
B.腎活檢
C.IVP
D.尿鈉分析
E.自身抗體檢查

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