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【案例分析題】女性,30歲,因高熱寒戰(zhàn),腰痛2天入院。左腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī):RBC5~6/HP,WBC15~20/HP,中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>105/ml。經(jīng)抗生素治療2天后體溫正常。此時(shí)應(yīng)()
A.停用抗生素
B.繼續(xù)用抗生素10天
C.如尿培養(yǎng)陰性,停用抗生素
D.青霉素鞏固治療一周
E.堿化尿液
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單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】男性,65歲,血壓升高病史8年,目前血壓為24/14kPa,X線和心電圖示左室肥大,尿常規(guī)輕度蛋白尿,眼底檢查示視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄,動(dòng)脈交叉壓迫。如患者,突起心悸氣促,咳粉紅色泡沫痰。查體:血壓28/16kPa(210/120mmHg),心率130次/分。首選下列哪種藥物()
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.硝苯吡啶
C.普萘洛爾
D.硝普鈉
E.氫氯噻嗪
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單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】女性,21歲,反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫疼痛5年,活動(dòng)后心悸氣促2天入院。查體:梨形心界,心率90次/分,律齊,心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,P2亢進(jìn);Hb90g/L。本病例可診斷為()
A.風(fēng)心病、二尖瓣狹窄
B.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
C.冠心病
D.左房粘液瘤
E.心肌炎
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單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】女性,21歲,反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫疼痛5年,活動(dòng)后心悸氣促2天入院。查體:梨形心界,心率90次/分,律齊,心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,P2亢進(jìn);Hb90g/L。患者心悸氣促,??┭?,首選治療是()
A.瓣膜置換術(shù)
B.二尖瓣單純分離術(shù)
C.西地蘭
D.血管升壓素
E.阿托品
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【案例分析題】男,30歲,平時(shí)尚健,運(yùn)動(dòng)時(shí)突出現(xiàn)昏厥,神志不清。體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間Ⅲ級(jí)收縮期雜音。此病人行超聲心動(dòng)圖檢查,最有可能發(fā)現(xiàn)()
A.左室擴(kuò)張,左室流出道擴(kuò)大
B.室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱
C.室間隔厚度≥15mm
D.室間隔流出道向左室突出
E.二尖瓣關(guān)閉有裂隙
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【案例分析題】男,30歲,平時(shí)尚健,運(yùn)動(dòng)時(shí)突出現(xiàn)昏厥,神志不清。體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間Ⅲ級(jí)收縮期雜音。關(guān)于本病的病因,下列觀點(diǎn)錯(cuò)誤的是()
A.病因不明
B.約1/3有明顯家族史
C.認(rèn)為是常染色體顯性遺傳疾病
D.認(rèn)為兒茶酚胺代謝異??纱偈拱l(fā)病
E.病毒性心肌炎被認(rèn)為是最重要的原因之一
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【案例分析題】男,30歲,平時(shí)尚健,運(yùn)動(dòng)時(shí)突出現(xiàn)昏厥,神志不清。體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間Ⅲ級(jí)收縮期雜音。不宜應(yīng)用下列哪種藥物治療()
A.胺碘酮
B.維拉帕米
C.阿替洛爾
D.地爾硫
E.硝酸甘油
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【案例分析題】患者,女性,26歲,心悸3年,1個(gè)月前拔除智齒,發(fā)熱、全身乏力2天,體檢發(fā)現(xiàn)皮膚有點(diǎn)狀出血,脾大.心尖區(qū)可聞及舒張期雜音。此病最常見的病理變化為()
A.組織內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤
B.血栓形成
C.阿少夫小體形成
D.瓣膜上贅生物形成
E.組織內(nèi)纖維結(jié)締組織增生
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【案例分析題】患者,女性,26歲,心悸3年,1個(gè)月前拔除智齒,發(fā)熱、全身乏力2天,體檢發(fā)現(xiàn)皮膚有點(diǎn)狀出血,脾大.心尖區(qū)可聞及舒張期雜音。此病最常見的病原體為()
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.肺炎球菌
D.腸球菌
E.草綠色鏈球菌
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【案例分析題】35歲婦女,發(fā)現(xiàn)左卵巢腫物6年,近半年腫物增長快,伴尿頻。婦科檢查:子宮正常大小,子宮左側(cè)可及10cm×8cmx7cm腫物,囊實(shí)性,活動(dòng)稍差。B超提示腫物多房,可見實(shí)性區(qū),中等量腹水,血CA125200μg/L。此患者最可能的診斷為()
A.黏液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺癌
C.漿液性囊腺瘤
D.纖維瘤
E.黏液性囊腺瘤惡變
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【案例分析題】女,16歲,生氣后未進(jìn)早餐即去上學(xué),學(xué)習(xí)寫字3小時(shí)后突然出現(xiàn)右手間歇性抽搐并伴有感覺異常,繼之抽搐,由肢體遠(yuǎn)端擴(kuò)散至近端,意識(shí)尚清,既往有類似發(fā)作病史2年。確診的首選檢查()
A.休息、進(jìn)食、觀察
B.心理學(xué)檢查
C.頭顱CT檢查
D.血生化檢查
E.腦電圖檢查
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