單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者，男，50歲，低熱，乏力，多汗，食欲減退，體重減輕2個(gè)月余。體檢：脾腫大明顯，肝臟輕至中度腫大，胸骨有壓痛。外周血白細(xì)胞50×10⁹／L，粒細(xì)胞占90％，大量未成熟粒細(xì)胞，以中性中幼粒、晚幼粒細(xì)胞及以下階段細(xì)胞為主，嗜酸性粒細(xì)胞6％，嗜堿性粒細(xì)胞4％，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶減低。病人經(jīng)治療后，癥狀緩解。大約1年后，病人因不明原因的發(fā)熱、脾臟進(jìn)行性腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛再次住院，經(jīng)檢查骨髓中原粒細(xì)胞≥20％，原粒+早幼?！?0％，此時(shí)應(yīng)考慮下列何種疾?。ǎ?/h4>
A.粒細(xì)胞性類白血病反應(yīng)
B.急性粒細(xì)胞白血病（M₂型）
C.骨髓增生異常綜合征
D.脾臟功能亢進(jìn)
E.慢性粒細(xì)胞白血病急性變

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