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男孩,3歲,全身浮腫3d,化驗?zāi)虻鞍?+++,尿RBC0~1/HP,檢查最不可能出現(xiàn)的是()。
A.血沉增快
B.心力衰竭的體征
C.BUN7.0mmol/L
D.胸水
E.腹部壓痛
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單項選擇題
8歲男孩,因浮腫,尿少一周來門診,查體可見全身明顯浮腫,下肢指壓痕明顯,陰囊水腫較重,血壓14/10kPa(105/75mmHg),尿蛋白(++++),尿中RBC0~4個/HP,此患兒浮腫的原因主要是()。
A.腎小球濾過率下降
B.低蛋白血癥
C.ADH分泌增加
D.醛固酮分泌增多
E.腎小管對鈉的重吸收增多
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單項選擇題
5歲男孩,反復(fù)浮腫一年余,入院后查:尿蛋白++~+++,紅細(xì)胞0~10個/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血漿總蛋白為42g/L,白蛋白15g/L,本例患兒診斷首先考慮()。
A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.急進(jìn)性腎炎
C.單純性腎病
D.腎炎性腎病
E.病毒性腎炎
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單項選擇題
8歲男孩,10d前曾有發(fā)熱,咽痛。2d前出現(xiàn)惡心,嘔吐,頭痛,面部浮腫,尿少。10h前出現(xiàn)全身強(qiáng)直陣攣性抽搐,血壓18.5/14kPa(140/105mmHg),處理首選下列哪種藥物()。
A.利血平
B.二氮嗪
C.硫酸鎂
D.硝普鈉
E.速尿
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單項選擇題
5歲,小兒,因急性腎炎住院,住院兩天來尿量極少,并出現(xiàn)重度浮腫,目前血壓17.3/11.4kPa(130/86mmHg),呼吸56/min,心率160/min,肝肋下3cm,首先應(yīng)給的治療為()。
A.呋噻米+硝普鈉
B.甘露醇+利血平
C.硫酸鎂
D.利血平
E.呋噻米+西地蘭
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單項選擇題
8歲男孩,因尿少,浮腫3d伴頭痛、嘔吐1d來院急診,就診時突然意識喪失,驚厥發(fā)作。體檢:顏面部浮腫明顯,意識不清,四肢抽動,測血壓為22.6/16.0kPa(170/120mmHg),予以緊急處理,下列哪項不正確()。
A.呋噻米靜脈注射
B.魯米那鈉肌注
C.吸氧
D.腦脊液檢查
E.二氮嗪靜脈注射
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單項選擇題
患兒3歲,反復(fù)浮腫1個月來院系統(tǒng)治療,化驗?zāi)虻鞍?++,尿紅細(xì)胞0~3/HP,血漿白蛋白20g/L,血膽固醇8.9mmol/L,血尿素氮4.8mmol/L,本例的最有效的療法是()。
A.應(yīng)用利尿劑
B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
C.應(yīng)用細(xì)胞毒藥物
D.補(bǔ)充白蛋白或血漿
E.中藥
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單項選擇題
]6歲患兒,以全身嚴(yán)重浮腫,尿少1周來診,尿蛋白(+++),RBC25個/HP,BP17.5/11kPa(140/90mmHg),血漿總蛋白35g/L(3.5g/dl),此患兒可出現(xiàn)下列檢查結(jié)果,但除外()。
A.氮質(zhì)血癥
B.補(bǔ)體C3下降
C.血沉增快
D.血丙種球蛋白減少
E.血清膽固醇升高
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單項選擇題
歲女孩,有浮腫,尿少不明顯,尿蛋白+++,紅細(xì)胞4~6個/HP,血漿蛋白36g/L,白蛋白18g/L,血膽固醇8.2mmol/L,選擇性蛋白指數(shù)為0.08,治療上應(yīng)首選()。
A.強(qiáng)的松5mg一日三次口服
B.強(qiáng)的松10mg一日三次口服
C.強(qiáng)的松10mg一日兩次口服加用環(huán)磷酰胺
D.強(qiáng)的松10mg一日兩次口服加用速尿
E.強(qiáng)的松5mg一日三次口服并用潘生丁,左旋咪唑
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單項選擇題
男孩,8歲,周身明顯浮腫,輕度尿少1周,尿色正常,血壓不高,下肢有凹陷性指壓痕,尿蛋白(++++),RBC3個/Hp,此患兒最有效的治療是()。
A.大量利尿劑
B.使用腎上腺皮質(zhì)激素
C.使用大量抗菌素
D.控制鈉鹽的食入
E.使用環(huán)磷酰胺
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單項選擇題
男孩8歲,浮腫5日,血尿3d,少尿2日入院。體檢:顏面,雙下肢明顯水腫,煩躁,氣促,呼吸34/min,血壓15.6/10.4kPa(120/80mmHg),心率120/min,兩肺底少許啰音,肝肋下2cm,尿常規(guī)蛋白(+),紅細(xì)胞20~30/高倍視野。首要的治療措施應(yīng)為()。
A.靜滴硝普鈉
B.靜滴青霉素
C.靜注二氮嗪
D.靜注呋塞米
E.肌注地高辛
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