單項(xiàng)選擇題男，64歲，散步時(shí)突然自覺(jué)腹部不適，惡心，頭暈，出虛汗，心率加快，心慌，急就診，查體：P118次／分；BP100/60mmHg；心率整，面色蒼白，腹部廣泛壓痛，尤以右側(cè)腹明顯，輕度肌緊張，既往有肝炎后肝硬化史，但無(wú)出血史，亦未做進(jìn)一步檢查。最可能的診斷是（）

A.脾破裂
B.肝癌破裂
C.潰瘍病穿孔
D.急性壞死性胰腺炎
E.急性化膿性膽囊炎


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1.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是（）

A.肺
B.肝內(nèi)播散
C.骨
D.左鎖骨上淋巴結(jié)
E.腦

2.單項(xiàng)選擇題自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎常見(jiàn)致病菌應(yīng)是（）

A.大腸桿菌和副大腸桿菌
B.溶血鏈球菌和肺炎雙球菌
C.厭氧菌和鏈球菌
D.大腸桿菌和厭氧菌
E.綠膿桿菌和葡萄球菌

3.單項(xiàng)選擇題男性，38歲，患肝硬化3年，一周來(lái)畏寒發(fā)熱，體溫38C左右，全腹痛，腹部明顯膨脹，尿量500ml/d。住院后經(jīng)檢查有以下體征，對(duì)目前病情判斷最有意義的是（）

A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣
C.脾腫大
D.全腹壓痛及反跳痛
E.腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

4.單項(xiàng)選擇題對(duì)診斷消化性潰瘍穿孔最有價(jià)值的臨床表（）

A.突發(fā)上腹邵劇痛
B.腹式呼吸消失
C.上腹部壓痛明顯
D.上腹部有反跳痛
E.肝濁音界消失