單項(xiàng)選擇題患者,男,15歲,貧血、黃疸5年,脾肋下2.5cm,Hb75g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.06,白細(xì)胞和血小板數(shù)正常。骨髓增生明顯活躍,以紅系增生為主,紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn):在0.70%鹽水溶液中開始溶血。其父也有輕度貧血及黃疸。最有價(jià)值的治療是()

A.補(bǔ)鐵
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.輸血
E.葉酸及維生素B12


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1.單項(xiàng)選擇題20歲,男性,云南籍,因發(fā)熱自服磺胺嘧啶,3天后血紅蛋白降至50g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞15%,紅細(xì)胞形態(tài)正常進(jìn)一步檢查示高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)異常(+),此時(shí)下列哪項(xiàng)治療不正確()

A.多數(shù)有自限傾向,輕者無(wú)須特殊治療
B.如病情需要可繼續(xù)服用磺胺類藥物
C.注意水電解質(zhì)平衡
D.補(bǔ)足液體保證足夠尿量
E.糖皮質(zhì)激素治療

2.單項(xiàng)選擇題20歲,男性,云南籍,因發(fā)熱自服磺胺嘧啶,3天后血紅蛋白降至50g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞15%,紅細(xì)胞形態(tài)正??紤]何種診斷可能性大()

A.海洋性貧血
B.G-6-PD缺乏癥
C.骨髓病性貧血
D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

5.單項(xiàng)選擇題男性,18歲,貧血,黃疸1年,母親有貧血史。脾肋下3cm,HGB90g/L,白細(xì)胞、血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0.7%,血片中見球形細(xì)胞,Coombs試驗(yàn)陰性該病的發(fā)病機(jī)制是()

A.脾功能亢進(jìn)
B.紅細(xì)胞血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常
C.自身抗體攻擊紅細(xì)胞破壞過(guò)多
D.紅細(xì)胞合成相關(guān)酶缺乏
E.紅細(xì)胞膜缺陷

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女性,16歲。因發(fā)熱服復(fù)方新諾明6片,2天后頭暈,皮膚發(fā)黃?;?yàn):Hb60g/L,WBC13.2×109/L,血小板正常,高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)(+)。自體溶血試驗(yàn)增強(qiáng),可被葡萄糖和ATP糾正()

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女性,28歲。面部紅斑3月余,伴雙膝關(guān)節(jié)腫痛,1個(gè)多月來(lái)頭暈、乏力,小便色深黃,泡沫增多來(lái)門診檢查?;?yàn):尿蛋白(+++),尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性,尿膽紅素(-),Hb60g/L,WBC3.2×109/L,PLT78×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.12(12%)()

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女性,24歲。頭暈,乏力2周,1周來(lái)尿色深黃,兩下肢散在瘀點(diǎn)來(lái)門診。體檢:中度貧血貌,鞏膜輕度黃染,脾肋下剛及。化驗(yàn):Hb80g/L,WBC6.4×109/L,PLT30×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.082(8.2%),Coombs試驗(yàn)(+),PAIgG增高()

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男性,30歲。5個(gè)月前患傳染性肝炎住院,近1月進(jìn)行性頭暈、乏力、心悸、氣急?;?yàn):RBC1.5×1012/L,Hb46g/L,WBC2.2×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.002(0.2%)()

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女性,16歲,間斷鞏膜輕度黃染8年。脾臟肋下2指。Hb90g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞20%,小球形紅細(xì)胞30%。肝功能試驗(yàn)正常()

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艾滋?。ˋIDS)是()

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