多項選擇題患者,女性,53歲。1個月來乏力、納差,上腹不適,腹脹,1周來皮膚瘙癢。查體:皮膚、鞏膜黃染,腹軟,上腹部輕壓痛,無反跳痛,肝脾未及,移動性濁音(-)。提示:腹部CT示輕度脂肪肝,肝左葉囊腫,肝內外膽管不擴張??咕€粒體抗體(-),血IgG、IgM正常,IgA輕度增高。問題5:與患者發(fā)生黃疸有關的因素包括()。
A.慢性膽囊炎
B.藥物性黃疸
C.肝囊腫
D.酒精性肝病
E.非酒精性脂肪肝
F.原發(fā)性硬化性膽管炎
G.壺腹部結石
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1.多項選擇題患者,女性,53歲。1個月來乏力、納差,上腹不適,腹脹,1周來皮膚瘙癢。查體:皮膚、鞏膜黃染,腹軟,上腹部輕壓痛,無反跳痛,肝脾未及,移動性濁音(-)。提示:根據(jù)目前檢查考慮患者為膽汁淤積性黃疸。問題4:下列哪項檢查對鑒別診斷無幫助()。
A.網織紅細胞
B.血膽固醇
C.血白蛋白
D.凝血酶原時間
E.血鈣
F.抗線粒體抗體
G.腹部CT
2.多項選擇題患者,女性,53歲。1個月來乏力、納差,上腹不適,腹脹,1周來皮膚瘙癢。查體:皮膚、鞏膜黃染,腹軟,上腹部輕壓痛,無反跳痛,肝脾未及,移動性濁音(-)。提示:既往體健。發(fā)病前1周因感冒服用對乙酰氨基酚。否認肝炎及接觸史。飲酒1~2次/周,2~3兩/次。問題2:下列哪些實驗室檢查有助于該病人的診斷()。
A.血紅蛋白
B.血轉氨酶
C.腎功能
D.血膽紅素
E.血淀粉酶
F.肝炎病毒指標
3.多項選擇題
患者,女性,53歲。1個月來乏力、納差,上腹不適,腹脹,1周來皮膚瘙癢。查體:皮膚、鞏膜黃染,腹軟,上腹部輕壓痛,無反跳痛,肝脾未及,移動性濁音(-)。
提示:入院后2天患者血Tbil529μmol/L,Dbil317μmol/L。問題6:應采取的治療措施包括()。
A.非甾體抗炎藥
B.糖皮質激素
C.硫唑嘌呤
D.熊去氧膽酸
E.十二指腸乳頭切開
F.經內鏡放置膽總管支架
4.多項選擇題患者,女性,53歲。1個月來乏力、納差,上腹不適,腹脹,1周來皮膚瘙癢。查體:皮膚、鞏膜黃染,腹軟,上腹部輕壓痛,無反跳痛,肝脾未及,移動性濁音(-)。提示:ALT70U/L,AST47U/L,ALP42IU/L,GGT84U/L,甲、乙、丙、戊型肝炎病毒指標均陰性,Tbil328μmol/L,Dbil186μmol/L。問題3:該患者黃疸的原因初步考慮()。
A.Gilbert綜合征
B.肝炎后高膽紅素血癥
C.藥物性黃疸
D.溶血
E.酒精性肝病
F.原發(fā)性膽汁性肝硬化
G.原發(fā)性肝癌
5.多項選擇題患者,男性,68歲。2天前無誘因排成形黑便,每日1次。1天前于餐后嘔咖啡樣物約200ml,伴頭暈、心慌。發(fā)病前2天因頭暈服血栓通治療。發(fā)病以來,乏力,體重下降5kg。否認肝炎病史。查體:血壓100/70mmHg,脈搏90次/分,鞏膜蒼白,無黃染,無肝掌及蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,無腹壁靜脈曲張,上腹輕壓痛,未及包塊,肝脾肋下未及。問題1:首次就診應進行的化驗檢查不包括()。
A.血常規(guī)
B.肝功能
C.尿素氮
D.血糖
E.乙肝五項
F.血淀粉酶
最新試題
病人兩天后出現(xiàn)全腹彌漫性疼痛、伴發(fā)熱,查全腹壓痛、反跳痛,輕度肌緊張,以下診斷最可能的是()。
題型:單項選擇題
屬肝性腦病哪期()。
題型:單項選擇題
急性胰腺炎治療原則錯誤的是()。
題型:單項選擇題
為明確診斷應進行下列哪項檢查()。
題型:單項選擇題
此時患者應采取下列哪些治療措施()。
題型:單項選擇題
下列有關預后錯誤的是()。
題型:單項選擇題
如經過進一步檢查明確肝右葉有2.0cm×1.5cm原發(fā)性肝癌,下列治療最有效的是()。
題型:單項選擇題
如果患者出血得到了控制,應首選何種檢查明確診斷()。
題型:單項選擇題
首先應采取的治療為()。
題型:單項選擇題
應首先進行哪項檢查()。
題型:單項選擇題