單項(xiàng)選擇題男性,45歲,患肝硬化6年。4天來(lái)畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/d住院后經(jīng)檢查有以下體征,其中對(duì)診斷最有幫助的是()。
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁靜脈曲張
C.脾大
D.全腹壓痛及反跳痛
E.腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性
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1.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,患肝硬化6年。4天來(lái)畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/d為進(jìn)一步治療,下列措施最為重要的是()。
A.嚴(yán)格控制水、鈉攝入
B.應(yīng)用有效抗生素
C.聯(lián)合應(yīng)用利尿劑或加大利尿劑用量
D.抽腹腔積液
E.輸血漿或白蛋白
2.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,患肝硬化6年。4天來(lái)畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/d上述病例,最可能的診斷是()。
A.肝腎綜合征
B.并發(fā)結(jié)核性腹膜炎
C.自發(fā)性腹膜炎
D.Budd-Chiari綜合征
E.肝癌
3.單項(xiàng)選擇題男性,68歲,乙型肝炎病史8年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來(lái)診。檢查:血壓80/50mmHg,鞏膜黃染,言語(yǔ)不清,睡眠時(shí)間倒錯(cuò),有撲-翼樣震顫,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,HGB60g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血清膽紅素36g/L,血清白蛋白29g/L,凝血酶原時(shí)間15秒按ChildPugh分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的總分為()。
A.8~9分
B.9~10分
C.10~11分
D.11~12分
E.12~13分
4.單項(xiàng)選擇題男性,68歲,乙型肝炎病史8年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來(lái)診。檢查:血壓80/50mmHg,鞏膜黃染,言語(yǔ)不清,睡眠時(shí)間倒錯(cuò),有撲-翼樣震顫,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,HGB60g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血清膽紅素36g/L,血清白蛋白29g/L,凝血酶原時(shí)間15秒患者應(yīng)首選的檢查是()。
A.X線鋇餐
B.內(nèi)鏡
C.上腹部CT
D.選擇性動(dòng)脈造影
E.腹部超聲
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲,乙型肝炎病史10年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來(lái)診。檢查:Bp80/50mmHg,鞏膜黃染,言語(yǔ)不清,定向力喪失,計(jì)算能力下降,幻覺(jué)出現(xiàn),睡眠時(shí)間倒錯(cuò),有撲翼震顫,肌張力增高,腦電圖異常,HB40g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血氨升高。如患者出現(xiàn)狂躁不安可給予()。
A.嗎啡
B.水合氯醛
C.哌替啶
D.副醛
E.異丙嗪
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男性,40歲。有肝硬化史4年,近2d來(lái)昏睡,但可喚醒,語(yǔ)無(wú)倫次,撲擊樣震顫(+),有肝臭()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
有關(guān)腹腔積液的性質(zhì),肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎()。
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肝硬化晚期()。
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膽道感染的臨床表現(xiàn)是()。
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男性,60歲。有慢性支氣管炎史10年,近年來(lái)感到胸悶、氣短、下肢浮腫,外周血中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與血紅蛋白含量增高()。
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肝癌的臨床表現(xiàn)是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
肝性昏迷時(shí),為減少腸道有毒物質(zhì)的產(chǎn)生,首選的抗菌藥物是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
有關(guān)腹腔積液的性質(zhì),結(jié)核性腹膜炎()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題