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單項選擇題

【A3/A4型題】男性，45歲。2～3年來勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，有飽腹感，尿少，水腫。一直服用呋塞米與地高辛治療，1周來上感后癥狀加重，心悸、食欲缺乏。查體，血壓130/80mmHg。心界擴(kuò)大，心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音與3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，心率68次/分，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢水腫。該病例的心臟病診斷是（）

單項選擇題

【A3/A4型題】男性，28歲。心悸氣短10年，胸悶胸痛，活動中暈厥發(fā)作，下肢水腫。查體：心臟大，心尖部舒張期雜音，胸骨左緣3肋間3/6收縮期雜音，肝大，下肢水腫。心電圖：房顫，超聲二尖瓣、主動脈瓣增厚，開放受限。診斷應(yīng)考慮（）

單項選擇題

【A3/A4型題】男性，45歲。2～3年來勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，有飽腹感，尿少，水腫。一直服用呋塞米與地高辛治療，1周來上感后癥狀加重，心悸、食欲缺乏。查體，血壓130/80mmHg。心界擴(kuò)大，心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音與3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，心率68次/分，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢水腫。作心電圖檢查示室性期前收縮二聯(lián)律，該例心律失常最可能原因是（）

單項選擇題

【A3/A4型題】女性，50歲，2周來不規(guī)則發(fā)冷，發(fā)熱伴有明顯乏力。以往除有輕度高血壓外，再無有關(guān)心肺方面的癥狀，也未發(fā)現(xiàn)過明顯雜音。2年來有反復(fù)泌尿系感染病史。檢查：貧血外貌，心率100次／min，律齊，血壓130/60mmHg，第二心音減弱，胸骨左緣第3肋間有一舒張期嘆氣樣雜音，雙側(cè)結(jié)膜下有出血點。亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的死因是（）

單項選擇題

【A3/A4型題】女性，50歲，2周來不規(guī)則發(fā)冷，發(fā)熱伴有明顯乏力。以往除有輕度高血壓外，再無有關(guān)心肺方面的癥狀，也未發(fā)現(xiàn)過明顯雜音。2年來有反復(fù)泌尿系感染病史。檢查：貧血外貌，心率100次／min，律齊，血壓130/60mmHg，第二心音減弱，胸骨左緣第3肋間有一舒張期嘆氣樣雜音，雙側(cè)結(jié)膜下有出血點。上題病例如確定診斷，一般抗菌治療療程為（）

單項選擇題

【A3/A4型題】女性，50歲，2周來不規(guī)則發(fā)冷，發(fā)熱伴有明顯乏力。以往除有輕度高血壓外，再無有關(guān)心肺方面的癥狀，也未發(fā)現(xiàn)過明顯雜音。2年來有反復(fù)泌尿系感染病史。檢查：貧血外貌，心率100次／min，律齊，血壓130/60mmHg，第二心音減弱，胸骨左緣第3肋間有一舒張期嘆氣樣雜音，雙側(cè)結(jié)膜下有出血點。上題中所述及的病例，因診斷不明，未能得到及時合理治療，于病程第13周末，突然出現(xiàn)右側(cè)偏癱伴失語。對于本患者偏癱的原因最可能為（）

單項選擇題

【A3/A4型題】女性，62歲。高血壓病史4年，有家族史，多次測血壓190/110～196/110mmHg，眼底Ⅲ級?；颊叱霈F(xiàn)左室肥厚，較理想的用藥是（）

單項選擇題

單項選擇題

【A3/A4型題】女性，35歲。5年來勞累后心悸、氣短、食欲缺乏、水腫，2周來上感后癥狀加重。檢查：血壓120/70mmHg，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，心率120次/分，心律不齊，心音強弱不等，頸靜脈怒張，雙肺底聞及濕啰音，肝肋下3cm，壓痛（+），脾未及，下肢水腫（+），脈率80次/分。該患者采用的進(jìn)一步治療措施，最合適的是（）

單項選擇題

【A3/A4型題】女性，35歲。5年來勞累后心悸、氣短、食欲缺乏、水腫，2周來上感后癥狀加重。檢查：血壓120/70mmHg，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，心率120次/分，心律不齊，心音強弱不等，頸靜脈怒張，雙肺底聞及濕啰音，肝肋下3cm，壓痛（+），脾未及，下肢水腫（+），脈率80次/分。該患者的臨床表現(xiàn)為（）