患者，男性，25歲，主訴心前區(qū)疼痛2小時(shí)，向左肩放射，吸氣時(shí)疼痛加重，坐位時(shí)減輕，伴有畏寒、發(fā)熱就診，體檢：血壓105/75mmHg，體溫38℃，心率110次/min，規(guī)則，心臟無(wú)雜音，兩肺未見(jiàn)異常，有血吸蟲(chóng)病史。心電圖示除aVR與V1外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。
入院第3天，血壓90/75mmHg，頸靜脈怒張，氣急不能平臥，病情變化應(yīng)考慮為（）
A.再次肺栓塞
B.心肌梗死擴(kuò)大范圍
C.心臟壓塞
D.敗血癥
E.心臟腱索斷裂
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
女性，56歲，5年前患乳腺癌手術(shù)治療，術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)胸憋，氣短而就診，化驗(yàn)檢查：Hb109g/L，WBC6×109/L，血沉40mm/1h，X線胸片示右肺腫塊陰影，心影向兩側(cè)擴(kuò)大，心臟搏動(dòng)減弱。
進(jìn)一步確認(rèn)應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）A.心包穿刺查心包積液性質(zhì)
B.結(jié)核菌素試驗(yàn)
C.胸部CT檢查
D.心電圖
E.心導(dǎo)管檢查
女性，56歲，5年前患乳腺癌手術(shù)治療，術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)胸憋，氣短而就診，化驗(yàn)檢查：Hb109g/L，WBC6×109/L，血沉40mm/1h，X線胸片示右肺腫塊陰影，心影向兩側(cè)擴(kuò)大，心臟搏動(dòng)減弱。
此時(shí)應(yīng)采取的緊急措施是（）A.大量利尿
B.血管擴(kuò)張劑
C.心包穿刺抽液
D.強(qiáng)心劑
E.升壓藥物
女性，56歲，5年前患乳腺癌手術(shù)治療，術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)胸憋，氣短而就診，化驗(yàn)檢查：Hb109g/L，WBC6×109/L，血沉40mm/1h，X線胸片示右肺腫塊陰影，心影向兩側(cè)擴(kuò)大，心臟搏動(dòng)減弱。
檢查證實(shí)該患者心包呈中等量積液，該患者心臟積液最可能的病因是（）
A.結(jié)核病
B.腫瘤
C.心肌梗死后綜合征
D.化膿性
E.非特異性
女性，56歲，5年前患乳腺癌手術(shù)治療，術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)胸憋，氣短而就診，化驗(yàn)檢查：Hb109g/L，WBC6×109/L，血沉40mm/1h，X線胸片示右肺腫塊陰影，心影向兩側(cè)擴(kuò)大，心臟搏動(dòng)減弱。
對(duì)確診最簡(jiǎn)單易行的方法是（）
A.心電圖
B.X線胸片
C.超聲心動(dòng)圖
D.體格檢查
E.心包穿刺
女性，56歲，5年前患乳腺癌手術(shù)治療，術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)胸憋，氣短而就診，化驗(yàn)檢查：Hb109g/L，WBC6×109/L，血沉40mm/1h，X線胸片示右肺腫塊陰影，心影向兩側(cè)擴(kuò)大，心臟搏動(dòng)減弱。
1天來(lái)患者突感該病加重，不能平臥，檢查：血壓90/60mmHg（12/8kPa），心濁音界明顯擴(kuò)大，心音低而遙遠(yuǎn)，心率100次/min，下肢浮腫，有奇脈，其原因可能是（）
A.胸腔積液
B.氣胸
C.心包壓塞
D.急性左心衰竭
E.肺栓塞
最新試題
此時(shí)作X線檢查可能顯示出（）
入院后給予心包穿刺，抽出深黃色液體500ml?；?yàn)比重>1.018，蛋白45g/L（4.5g/dl）。細(xì)胞計(jì)數(shù)0.4×10/L（400μl），淋巴細(xì)胞80%。此時(shí)初步考慮診斷為（）
男性，20歲，發(fā)熱、胸痛3天。查體：胸骨左緣3～4肋間聞及與呼吸無(wú)關(guān)的摩擦音，心電圖示各導(dǎo)聯(lián)（除aVR導(dǎo)聯(lián)）ST段抬高，心肌酶譜正常。最可能的診斷是（）
患者女性，58歲，突發(fā)胸悶、憋氣。查體：頸靜脈怒張，血壓50／30mmHg，心率150次／分，吸氣時(shí)動(dòng)脈收縮壓下降15mmHg，最可能的診斷為（）
嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者可聽(tīng)到（）
心包腔內(nèi)大量血性積液，OT試驗(yàn)陽(yáng)性（）
該患者心包積液的性質(zhì)或特點(diǎn)應(yīng)為（）
患者女性，35歲，心悸、胸悶、憋氣，診為急性纖維蛋白性心包炎，該患者最特異的體征是（）
本例正確治療應(yīng)是（）