單項選擇題男性,40歲,1年來進行性心慌氣短,腹脹,下肢浮腫。體檢:一般好,心臟叩診濁音界向兩側(cè)擴大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖部有3/6級收縮期雜音,心率100次/min,律整,雙肺底濕性啰音,頸靜脈怒脹,肝肋下4cm,脾未及,雙下肢浮腫(+),血壓130/90mmHg(17.3/12kPa),心電圖示完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。該病例最可能診斷是()
A.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全
B.高血壓心臟病
C.冠心病伴乳頭肌功能不全
D.擴張型心肌病
E.縮窄性心包炎
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1.單項選擇題男性,40歲,1年來進行性心慌氣短,腹脹,下肢浮腫。體檢:一般好,心臟叩診濁音界向兩側(cè)擴大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖部有3/6級收縮期雜音,心率100次/min,律整,雙肺底濕性啰音,頸靜脈怒脹,肝肋下4cm,脾未及,雙下肢浮腫(+),血壓130/90mmHg(17.3/12kPa),心電圖示完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。該病例主要與下列哪個疾病相鑒別()
A.心包積液
B.冠心病
C.限制型心肌病
D.縮窄性心包炎
E.肥厚型心肌病
2.單項選擇題男性,40歲,1年來進行性心慌氣短,腹脹,下肢浮腫。體檢:一般好,心臟叩診濁音界向兩側(cè)擴大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖部有3/6級收縮期雜音,心率100次/min,律整,雙肺底濕性啰音,頸靜脈怒脹,肝肋下4cm,脾未及,雙下肢浮腫(+),血壓130/90mmHg(17.3/12kPa),心電圖示完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。為進一步確診應(yīng)進行下列哪項檢查()
A.動態(tài)心電圖
B.X線胸片
C.超聲心動圖
D.心肌酶譜
E.血沉
3.單項選擇題男性,40歲,1年來進行性心慌氣短,腹脹,下肢浮腫。體檢:一般好,心臟叩診濁音界向兩側(cè)擴大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖部有3/6級收縮期雜音,心率100次/min,律整,雙肺底濕性啰音,頸靜脈怒脹,肝肋下4cm,脾未及,雙下肢浮腫(+),血壓130/90mmHg(17.3/12kPa),心電圖示完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。下列治療措施中哪項不合適于該患者()
A.鈣拮抗劑
B.利尿劑
C.硝酸鹽類制劑
D.β受體阻滯劑
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
4.單項選擇題男性,25歲,近3年來常有胸痛、發(fā)作性暈厥,心臟聽診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音,心臟輕度增大,心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。本病例初步擬診為()
A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.二尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)心病主動脈狹窄
E.縮窄性心包炎
5.單項選擇題男性,25歲,近3年來常有胸痛、發(fā)作性暈厥,心臟聽診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音,心臟輕度增大,心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。對肥厚型梗阻性原發(fā)性心肌病下列哪項檢查是主要的()
A.心肌核素掃描
B.X線胸片
C.超聲心動圖
D.心電圖
E.靜脈壓測定
最新試題
為明確診斷應(yīng)首先進行哪項檢查()
題型:單項選擇題
此時應(yīng)首先采取哪項措施()
題型:單項選擇題
患者男性,40歲,運動時出現(xiàn)眩暈、胸痛2年,冠狀動脈造影檢查未見異常,體格檢查心界不大,胸骨左緣第3~4肋間可聽到3/4收縮期雜音()
題型:單項選擇題
患者神志不清,抽搐應(yīng)考慮為()
題型:單項選擇題
診斷肥厚型梗阻性心肌病時在心臟聽診上不需和下列哪種疾病相鑒別()
題型:單項選擇題
患者38歲,因經(jīng)常胸悶心悸2年,近半年來活動后時有胸痛,含硝酸甘油時有效時而無效。心電圖示左室高電壓,V4~V6S-T段壓低,伴有深尖倒置的T波。心臟聽診心尖部收縮期雜音Ⅱ級,可聞及第3心音()
題型:單項選擇題
應(yīng)首選下列哪項檢查()
題型:單項選擇題
針對該例,最不應(yīng)該選用的藥物為()
題型:單項選擇題
感染性心內(nèi)膜炎最常發(fā)生于下列哪種情況()
題型:單項選擇題
該例的抗心律失常藥物首選()
題型:單項選擇題