單項選擇題男性,75歲,咳嗽,咳痰30余年,喘息8年,加重1周,1天來嗜睡。查體:球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺。BP170/90mmHg,R30次/分,脈搏90次/分,雙肺干濕啰音,雙下肢呈可凹性水腫。如行超聲心動圖檢查,最有可能的情況是()
A.左房、左室擴大
B.右室擴大,估測肺動脈壓18/6mmHg
C.左房擴大,節(jié)段性運動不良
D.右室、右房擴大
E.右室正常,肺動脈主干擴張
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1.單項選擇題男性,75歲,咳嗽,咳痰30余年,喘息8年,加重1周,1天來嗜睡。查體:球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺。BP170/90mmHg,R30次/分,脈搏90次/分,雙肺干濕啰音,雙下肢呈可凹性水腫。為明確診斷首選()
A.頭顱CT
B.血常規(guī)
C.腰穿
D.血氧飽和度
E.血氣分析
2.單項選擇題
患者男性,53歲,胸痛4小時入院。既往無心臟病史。查體第一心音低鈍,雙肺呼吸音清。心電圖示V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.2~0.5mV。
可能的診斷為()
A.急性心包炎
B.急性廣泛前壁心梗
C.變異型心絞痛
D.急性下壁心梗
E.急性心肌炎
3.單項選擇題患者,男性,48歲,既往有高血壓病史22年。近5天來受涼后出現(xiàn)低熱,2小時前突感胸部持續(xù)性疼痛,呈刀割樣,服用"救心丸"后不緩解,入院檢查:BP(左上肢)110/70mmHg、(右上肢)180/110mmHg,雙肺(-),心界不大,心尖部3/5級收縮期吹風(fēng)樣雜音,右側(cè)橈動脈搏動減弱。結(jié)合臨床癥狀及體征,該患者最可能的診斷是()
A.靜脈栓塞
B.心絞痛
C.急性心肌梗死
D.主動脈夾層
E.急性心包炎
4.單項選擇題患者,男性,48歲,既往有高血壓病史22年。近5天來受涼后出現(xiàn)低熱,2小時前突感胸部持續(xù)性疼痛,呈刀割樣,服用"救心丸"后不緩解,入院檢查:BP(左上肢)110/70mmHg、(右上肢)180/110mmHg,雙肺(-),心界不大,心尖部3/5級收縮期吹風(fēng)樣雜音,右側(cè)橈動脈搏動減弱。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ?/a>
A.使用尿激酶
B.冠狀動脈支架置入
C.迅速控制血壓
D.使用擴張冠狀動脈藥物
E.應(yīng)用抗生素
5.單項選擇題患者,男性,48歲,既往有高血壓病史22年。近5天來受涼后出現(xiàn)低熱,2小時前突感胸部持續(xù)性疼痛,呈刀割樣,服用"救心丸"后不緩解,入院檢查:BP(左上肢)110/70mmHg、(右上肢)180/110mmHg,雙肺(-),心界不大,心尖部3/5級收縮期吹風(fēng)樣雜音,右側(cè)橈動脈搏動減弱。對診斷最有價值的檢查是()
A.磁共振成像
B.ECG
C.乳酸脫氫酶及其同工酶
D.血細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏
E.胸部平片
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