單項選擇題患者,男,30歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,2小時后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進食物,仍不緩解,急診就醫(yī)?;颊邤?shù)年胃病史及膽石癥史,間有膽絞痛發(fā)作。查體:痛苦病容;T37℃,R28次/分,淺快,律齊;全腹脹,上腹肌緊張,壓痛反跳痛(+),移動性濁音(±);WBC12×109/L,Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(溫氏法正常值32U/L)。排除該項診斷最主要的根據(jù)是()。

A.患者有持續(xù)腹痛
B.尿淀粉酶輕度升高
C.上腹部存在肌緊張反跳痛
D.患者體溫輕度升高
E.患者有腹脹


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患者,男,30歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,2小時后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進食物,仍不緩解,急診就醫(yī)。患者數(shù)年胃病史及膽石癥史,間有膽絞痛發(fā)作。查體:痛苦病容;T37℃,R28次/分,淺快,律齊;全腹脹,上腹肌緊張,壓痛反跳痛(+),移動性濁音(±);WBC12×109/L,Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(溫氏法正常值32U/L)。為了確立診斷可考慮進行以下檢查,不包括()。

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患者,男,30歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,2小時后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進食物,仍不緩解,急診就醫(yī)?;颊邤?shù)年胃病史及膽石癥史,間有膽絞痛發(fā)作。查體:痛苦病容;T37℃,R28次/分,淺快,律齊;全腹脹,上腹肌緊張,壓痛反跳痛(+),移動性濁音(±);WBC12×109/L,Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(溫氏法正常值32U/L)。應(yīng)該考慮以下的初步診斷,不包括()。

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