單項選擇題
男性,36歲,心悸、氣急10余年,反復咯血。查體:第一心音亢進,可聞及開瓣音,P2亢進,心尖部舒張期隆隆樣雜音。近日來陣發(fā)性心悸,心電圖示快速房顫,X線呈梨形心。
此病例的快速房顫首選下列哪種藥物()
A.美西律
B.口服β受體阻滯劑
C.口服維拉帕米
D.利尿劑
E.毛花苷C
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1.單項選擇題
男性,36歲,心悸、氣急10余年,反復咯血。查體:第一心音亢進,可聞及開瓣音,P2亢進,心尖部舒張期隆隆樣雜音。近日來陣發(fā)性心悸,心電圖示快速房顫,X線呈梨形心。
明確瓣膜病變最佳檢查為()
A.右心導管
B.超聲心動圖
C.X線攝片
D.心電圖
E.放射性核素掃描
2.單項選擇題
男性,36歲,心悸、氣急10余年,反復咯血。查體:第一心音亢進,可聞及開瓣音,P2亢進,心尖部舒張期隆隆樣雜音。近日來陣發(fā)性心悸,心電圖示快速房顫,X線呈梨形心。
患者二尖瓣開口面積為1.0cm2,二尖瓣呈城垛樣圖形改變,無二尖瓣返流,下列哪項治療最適宜()
A.洋地黃治療
B.利尿劑治療
C.經(jīng)皮球囊擴張術(shù)
D.胺碘酮治療
E.補充鎂鹽與鉀鹽
3.單項選擇題女性,70歲。反復咳嗽、咳痰30余年。受涼后咳嗽、咳痰癥狀加重7天,伴有發(fā)熱4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出現(xiàn)呼之不應,即送入院。查體:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,淺昏迷,球結(jié)膜水腫,頸靜脈怒張,心音低鈍遙遠,肝肋下3cm可觸及,雙下肢水腫。應立即做下列哪項檢查()
A.血氣分析
B.胸片
C.血常規(guī)
D.血K+、Na+、Cl-
E.血肝功
4.單項選擇題女性,70歲。反復咳嗽、咳痰30余年。受涼后咳嗽、咳痰癥狀加重7天,伴有發(fā)熱4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出現(xiàn)呼之不應,即送入院。查體:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,淺昏迷,球結(jié)膜水腫,頸靜脈怒張,心音低鈍遙遠,肝肋下3cm可觸及,雙下肢水腫。如果建議氣管插管,你以為氣管插管中會出現(xiàn)下列哪一種并發(fā)癥()
A.血壓劇升或下降
B.喉頭水腫
C.心律失常,心臟驟停
D.支氣管痙攣
E.以上都是
5.單項選擇題女性,70歲。反復咳嗽、咳痰30余年。受涼后咳嗽、咳痰癥狀加重7天,伴有發(fā)熱4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出現(xiàn)呼之不應,即送入院。查體:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,淺昏迷,球結(jié)膜水腫,頸靜脈怒張,心音低鈍遙遠,肝肋下3cm可觸及,雙下肢水腫。入院后給予吸氧、控制感染、祛痰、解痙等治療,患者意識仍無恢復,并出現(xiàn)呼吸淺弱、不規(guī)則,應首先選用哪種方法促使患者清醒()
A.給予利尿劑
B.無創(chuàng)通氣
C.給予脫水劑
D.有創(chuàng)機械通氣
E.給予呼吸興奮劑