多項選擇題患者，男性，41歲。因發(fā)現(xiàn)乙型肝炎表面抗原陽性15年，反復乏力、尿黃1年余，加重伴發(fā)熱、惡心15天入院。入院查體：T38℃，P96次／分，R20次／分，BP120/76mmHg；皮膚鞏膜重度黃染，可見肝掌及蜘蛛痣；右腋前線第4肋以下叩診濁音，右下肺呼吸音消失；心界向左擴大，心率96次／分，律齊無雜音，心音有力；腹部膨隆，臍周有深壓痛，無反跳痛及肌緊張。移動性濁音陽性。雙下肢輕度水腫。撲翼樣震顫陽性，計算力定向力減低，腦膜刺激征陰性，病理反射未引出。近1周來，患者睡眠明顯增多，患者院外未進行任何有價值的檢查。為了全面了解病情，對患者進行有效治療，在治療的同時，還應進行一些必要的檢查（不考慮患者的經(jīng)濟條件和你所在醫(yī)院的限制）。下列哪些檢查是必要的（）
A.胸腔、腹腔穿刺，胸、腹水檢查，同時放出一定量的胸、腹水
B.全身CT掃描
C.骨髓穿刺
D.血氣分析
E.胸、腹部CT掃描
F.盡早安排胃鏡檢查
G.血液培養(yǎng)，同時對胸、腹水也進行培養(yǎng)
H.安排PET檢查
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.多項選擇題患者男性，43歲，有慢性乙肝病史十余年，未正規(guī)診療。近1年來時感腹脹，消瘦、尿少。近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，小便發(fā)黃，尿量明顯減少。查體：T38.1℃，意識恍惚，煩躁多語，慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，明顯肝掌，可見蜘蛛痣，腹部膨隆，下腹有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：血常規(guī)：WBC10.8×109/L，N89%；電解質(zhì)K+3.5mmol/L，Na+131mmol/L，Cl-98mmol/L，ALT180U/L，T-Bil68μmol/L，血氨96μmol/L。該患者目前可能的并發(fā)癥有（）
A.自發(fā)性腹膜炎
B.肝腎綜合征
C.結(jié)核性腹膜炎
D.腹水
E.肝性腦病
F.低鈉血癥
2.多項選擇題患者男性，43歲，有慢性乙肝病史十余年，未正規(guī)診療。近1年來時感腹脹，消瘦、尿少。近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，小便發(fā)黃，尿量明顯減少。查體：T38.1℃，意識恍惚，煩躁多語，慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，明顯肝掌，可見蜘蛛痣，腹部膨隆，下腹有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：血常規(guī)：WBC10.8×109/L，N89%；電解質(zhì)K+3.5mmol/L，Na+131mmol/L，Cl-98mmol/L，ALT180U/L，T-Bil68μmol/L，血氨96μmol/L。該患者的診斷首先應考慮（）
A.急性腹膜炎
B.腎功能不全
C.肝炎后肝硬化
D.闌尾炎
E.肝臟腫瘤
F.慢性乙型肝炎
3.多項選擇題患者男性，43歲，有慢性乙肝病史十余年，未正規(guī)診療。近1年來時感腹脹，消瘦、尿少。近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，小便發(fā)黃，尿量明顯減少。查體：T38.1℃，意識恍惚，煩躁多語，慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，明顯肝掌，可見蜘蛛痣，腹部膨隆，下腹有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：血常規(guī)：WBC10.8×109/L，N89%；電解質(zhì)K+3.5mmol/L，Na+131mmol/L，Cl-98mmol/L，ALT180U/L，T-Bil68μmol/L，血氨96μmol/L?？刹扇〉闹委煷胧┌ǎǎ?/a>
A.聯(lián)合抗感染
B.利尿，保護腎功能
C.保肝退黃
D.予以解熱鎮(zhèn)痛藥降溫
E.腹水濃縮回輸
F.降血氨
G.補充濃氯化鈉
4.多項選擇題患者男性，43歲，有慢性乙肝病史十余年，未正規(guī)診療。近1年來時感腹脹，消瘦、尿少。近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，小便發(fā)黃，尿量明顯減少。查體：T38.1℃，意識恍惚，煩躁多語，慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，明顯肝掌，可見蜘蛛痣，腹部膨隆，下腹有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：血常規(guī)：WBC10.8×109/L，N89%；電解質(zhì)K+3.5mmol/L，Na+131mmol/L，Cl-98mmol/L，ALT180U/L，T-Bil68μmol/L，血氨96μmol/L。入院后應盡快完成的檢查包括（）
A.查凝血酶原活動度
B.肝臟穿刺送病理診斷
C.腹腔穿刺，化驗腹水性質(zhì)
D.胃鏡了解食管靜脈情況
E.B超了解腹部情況
F.腦電圖檢查
5.多項選擇題患兒，4歲。發(fā)燒、頭痛12小時，頻繁抽搐、昏迷2小時于2月1日入院。查體：T38.5℃，BP45/20mmHg，脈搏細弱數(shù)不清，R30次/分，神志不清，壓眶無反應，周身皮膚可見大量瘀點、瘀斑，雙下肢皮膚瘀斑融合成片，中心顏色發(fā)黑，右側(cè)瞳孔散大，光反應消失。血常規(guī)：WBC16.5×109/L，NE85%，L15%，PLT152×109/L。皮膚瘀斑涂片查到G-球菌。該患兒經(jīng)抗炎、擴容、糾酸治療后血壓仍無升高，下一步應采取哪些措施（）
A.大劑量抗生素靜脈注射
B.呋塞米靜脈注射
C.脫水劑的應用
D.多巴胺應用
E.止血藥應用
F.繼續(xù)補液擴容
最新試題
此時培養(yǎng)陽性率最高的是（）
題型：單項選擇題
考慮霍亂，為明確診斷可行以下檢查（）
題型：多項選擇題
該患者脫水，體重下降13%，煩躁不安，皮膚彈性消失，口唇極干，有肌肉痙攣，脈搏細速，收縮壓80mmHg，尿少。該患者處于霍亂哪一型（）
題型：單項選擇題
根據(jù)癥狀及血漿比重、尿量，24補液方案哪項正確（）
題型：單項選擇題
進一步確診應進行何檢查（）
題型：多項選擇題
給予氯喹+伯氨喹及糖皮質(zhì)激素治療后患者體溫驟降并自行出院，但1日后再次出現(xiàn)高熱，目前應如何處理（）
題型：單項選擇題
診斷為腦型瘧疾，其發(fā)病機制可能是（）
題型：多項選擇題
抗菌治療療程為（）
題型：單項選擇題
此患者應首先考慮到的診斷為（）
題型：單項選擇題
霍亂的補液原則（措施）中正確的是（）
題型：多項選擇題