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多項(xiàng)選擇題男孩，3歲。高熱5小時(shí)，伴驚厥、神志不清1小時(shí)于8月15日入院。查體：T40℃，BP50/30mmHg，P140次/分，昏迷，面色蒼白，四肢厥冷，口唇青紫，雙瞳孔大小不等，呼吸節(jié)律不規(guī)則，心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常，腦膜刺激征陰性。患者入院后早期重要治療包括（）

A.第三代頭孢靜脈給藥
B.迅速擴(kuò)充血容量
C.應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞藥物
D.預(yù)防DIC，應(yīng)用肝素
E.抗菌藥物保留灌腸
F.應(yīng)用甘露醇
G.降溫
H.喹諾酮類(lèi)抗生素靜脈給藥
I.立即靜脈補(bǔ)充氯化鉀

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1.單項(xiàng)選擇題男孩，3歲。高熱5小時(shí)，伴驚厥、神志不清1小時(shí)于8月15日入院。查體：T40℃，BP50/30mmHg，P140次/分，昏迷，面色蒼白，四肢厥冷，口唇青紫，雙瞳孔大小不等，呼吸節(jié)律不規(guī)則，心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常，腦膜刺激征陰性?；純簯?yīng)首先考慮的診斷是（）

A.中毒性菌痢
B.流行性乙型腦炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.霍亂
E.腦型瘧疾
F.流行性出血熱

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2.多項(xiàng)選擇題男孩，3歲。高熱5小時(shí)，伴驚厥、神志不清1小時(shí)于8月15日入院。查體：T40℃，BP50/30mmHg，P140次/分，昏迷，面色蒼白，四肢厥冷，口唇青紫，雙瞳孔大小不等，呼吸節(jié)律不規(guī)則，心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常，腦膜刺激征陰性。為預(yù)防該病的傳播，下列綜合性預(yù)防措施中錯(cuò)誤的是（）

A.隔離及治療患者
B.做好大便的管理
C.滅蠅
D.滅蚊
E.注意飲食及飲水衛(wèi)生
F.被動(dòng)免疫
G.口服依鏈株活菌苗
H.注意戴口罩

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3.多項(xiàng)選擇題男孩，3歲。高熱5小時(shí)，伴驚厥、神志不清1小時(shí)于8月15日入院。查體：T40℃，BP50/30mmHg，P140次/分，昏迷，面色蒼白，四肢厥冷，口唇青紫，雙瞳孔大小不等，呼吸節(jié)律不規(guī)則，心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常，腦膜刺激征陰性。為進(jìn)行診斷應(yīng)首先完善哪些項(xiàng)目檢查（）

A.肛門(mén)拭子便常規(guī)檢查
B.便培養(yǎng)
C.血涂片查瘧原蟲(chóng)
D.胸片
E.腹部彩超
F.腦脊液檢查
G.血常規(guī)

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4.多項(xiàng)選擇題某男，12歲。既往有HBsAg陽(yáng)性史。10天前無(wú)誘因發(fā)燒，體溫逐漸上升，波動(dòng)于37.5～39℃，近3天體溫持續(xù)在38.5～39.5℃不降，伴有食欲缺乏、乏力、腹脹及尿黃。查體：T39.5℃，P88次/分，BP100/60mmHg，神清，表情淡漠，未見(jiàn)皮疹，鞏膜輕度黃染，心肺未見(jiàn)異常，腹軟，右下腹壓痛陽(yáng)性，肝右肋下2cm，脾未觸及，肝濁音區(qū)不小，移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢無(wú)水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：WBC3.5×10⁹/L，NE60%，L40%。血清HBsAg（+），抗-HAVIgG（+）。該患者確診為傷寒，在本病程中還可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有（）

A.聽(tīng)力下降
B.淡紅色皮疹
C.便秘或腹瀉
D.奇脈
E.脾大
F.腹水
G.青紫
H.精神亢奮

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5.多項(xiàng)選擇題某男，12歲。既往有HBsAg陽(yáng)性史。10天前無(wú)誘因發(fā)燒，體溫逐漸上升，波動(dòng)于37.5～39℃，近3天體溫持續(xù)在38.5～39.5℃不降，伴有食欲缺乏、乏力、腹脹及尿黃。查體：T39.5℃，P88次/分，BP100/60mmHg，神清，表情淡漠，未見(jiàn)皮疹，鞏膜輕度黃染，心肺未見(jiàn)異常，腹軟，右下腹壓痛陽(yáng)性，肝右肋下2cm，脾未觸及，肝濁音區(qū)不小，移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢無(wú)水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：WBC3.5×10⁹/L，NE60%，L40%。血清HBsAg（+），抗-HAVIgG（+）。該患者治療方案中錯(cuò)誤的是（）

A.臥床休息，保肝治療
B.臥床休息，避免用肝損傷藥物，戒酒
C.高?；颊呖蓱?yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
D.用喹諾酮類(lèi)藥物進(jìn)行病原治療
E.積極應(yīng)用干擾素抗病毒治療
F.流食，必要時(shí)禁食

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