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單項選擇題男性，42歲。間歇性腹瀉2月余，發(fā)作時每天大便5～6次，伴腹脹，腹痛，大便多呈水樣便，常有血性粘液，具腥臭味，擬診為普通型阿米巴痢疾。阿米巴痢疾主要病變部位在（）

A.降結(jié)腸，直腸和乙狀結(jié)腸
B.盲腸、升結(jié)腸和直腸
C.橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸
D.升結(jié)腸，橫結(jié)腸和降結(jié)腸
E.闌尾和回腸末端

1.單項選擇題男性，42歲。間歇性腹瀉2月余，發(fā)作時每天大便5～6次，伴腹脹，腹痛，大便多呈水樣便，常有血性粘液，具腥臭味，擬診為普通型阿米巴痢疾。關(guān)于阿米巴原蟲，下列哪項說法不正確（）

A.引起阿米巴痢疾的是溶組織阿米巴
B.包囊是傳播疾病的唯一形態(tài)
C.能引起致病的是大滋養(yǎng)體
D.結(jié)腸內(nèi)乏氧和細菌繁殖有助于阿米巴生長
E.感染阿米巴后能產(chǎn)生高滴度抗體，具有保護作用

2.單項選擇題男性，48歲。腹瀉2d，每天10余次，大便黃稀，有少許粘凍伴輕度左下腹痛及里急后重感就診。體檢：除左下腹輕壓痛及腸鳴音活躍外，無其他異常，臨床疑為急性細菌性痢疾普通型。通過檢查證實為急性菌痢，收住院隔離治療，病人解除隔離的指征是（）

A.臨床癥狀消失
B.大便光鏡檢陰性
C.大便1次培養(yǎng)陰性
D.大便3次培養(yǎng)陰性
E.大便5次培養(yǎng)陰性

3.單項選擇題男性，48歲。腹瀉2d，每天10余次，大便黃稀，有少許粘凍伴輕度左下腹痛及里急后重感就診。體檢：除左下腹輕壓痛及腸鳴音活躍外，無其他異常，臨床疑為急性細菌性痢疾普通型。此時進行的輔助檢查項目中，下列哪項是錯誤的（）

A.血常規(guī)
B.大便常規(guī)
C.大便培養(yǎng)
D.免疫熒光抗體法
E.乙狀結(jié)腸鏡檢查

4.單項選擇題男性，48歲。腹瀉2d，每天10余次，大便黃稀，有少許粘凍伴輕度左下腹痛及里急后重感就診。體檢：除左下腹輕壓痛及腸鳴音活躍外，無其他異常，臨床疑為急性細菌性痢疾普通型。作為細菌性痢疾的傳染源，下列哪類病人在流行病學上意義欠重要（）

A.急性典型細菌性痢疾（普通型）
B.急性非典型細菌性痢疾（輕型）
C.慢性細菌性痢疾遷延型
D.慢性細菌性痢疾隱匿型
E.帶菌者

5.單項選擇題男性，40歲，發(fā)熱3d伴腹痛、腹瀉，大便每天20余次，量少，有粘凍及膿血。大便光鏡檢有紅細胞（++），白細胞（++），粘液（++），診斷為急性細菌性痢疾。腹痛、腹瀉、膿血便是菌痢病人典型癥狀，其原因為（）

A.內(nèi)毒素被吸收后激活白細胞，釋放內(nèi)源性致熱源
B.外毒素對腸粘膜損傷
C.痢疾桿菌侵入粘膜下層引起炎癥
D.痢疾桿菌侵入粘膜固有層后引起小血管痙攣從而形成淺表潰瘍
E.痢疾桿菌及內(nèi)毒素、外毒素共同作用