單項(xiàng)選擇題女孩,10歲,發(fā)熱伴咽痛1天,就診外院擬診為上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日體溫升至39℃,面紅,全身瘙癢,皮膚可見(jiàn)到彌漫鮮紅色細(xì)小皮疹,扁桃體紅腫,來(lái)院門(mén)診,考慮為猩紅熱假如該病人用藥1周后,熱逐漸下降,家屬給患兒吃了3個(gè)玉米,吃后當(dāng)夜有腹痛,大便次數(shù)增加,糊狀,色略紅,面色蒼白,心率加快,煩躁不安。應(yīng)考慮()
A.傷寒合并心肌炎、心力衰竭
B.傷寒合并腸穿孔
C.傷寒合并急性腸炎
D.傷寒合并腸出血
E.傷寒合并食物中毒
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1.單項(xiàng)選擇題女孩,10歲,發(fā)熱伴咽痛1天,就診外院擬診為上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日體溫升至39℃,面紅,全身瘙癢,皮膚可見(jiàn)到彌漫鮮紅色細(xì)小皮疹,扁桃體紅腫,來(lái)院門(mén)診,考慮為猩紅熱下列藥品中,適用于該病人治療的是()
A.強(qiáng)力寧
B.氯喹
C.青霉素
D.新青霉素
E.諾氟沙星
2.單項(xiàng)選擇題女孩,10歲,發(fā)熱伴咽痛1天,就診外院擬診為上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日體溫升至39℃,面紅,全身瘙癢,皮膚可見(jiàn)到彌漫鮮紅色細(xì)小皮疹,扁桃體紅腫,來(lái)院門(mén)診,考慮為猩紅熱列哪項(xiàng)檢查最有意義()
A.復(fù)查肝功能
B.血培養(yǎng)
C.血凝溶試驗(yàn)
D.紅細(xì)胞沉降率
E.血滴涂片找瘧原蟲(chóng)
3.單項(xiàng)選擇題男孩8歲,1998年因發(fā)熱1周,伴畏寒,頭痛嘔吐1次,納差,便秘4天,無(wú)腹痛,病前吃私人制的冰棒。體檢:體溫38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺無(wú)異常,腹略脹,肝肋下2cm,脾肋下3cm軀干見(jiàn)數(shù)個(gè)淡紅色斑丘疹,壓之退色。入院后檢查結(jié)果為血培養(yǎng)陰性,外斐試驗(yàn)陰性,嗜異凝集試驗(yàn)陰性,札常規(guī)白細(xì)胞數(shù)4.2×10/L,中性粒細(xì)胞0.76,嗜酸性粒細(xì)胞為0,大便病毒分離陰性,血肝功能檢查總膽紅素17μmol/L,一分鐘膽紅素6μmol/L,ALT80U,AST40U,肥達(dá)反應(yīng)O效價(jià)1∶80,H效價(jià)1∶160。根據(jù)上述情況,該病人最可能的診斷是()
A.傷寒
B.病毒感染
C.急性病毒肝炎
D.血吸蟲(chóng)病
E.鉤端螺旋體病
4.單項(xiàng)選擇題男孩,8歲,高熱10小時(shí),伴有頭痛,嘔吐,球結(jié)膜充血,全身散在淤點(diǎn),頸軟,血壓9.3/5.3kPa,腦脊液檢查:細(xì)胞數(shù)15×10/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。該患兒全身淤點(diǎn)增多,融合成片狀淤斑,面色青灰,血壓測(cè)不出,對(duì)該患兒進(jìn)行病原治療,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)()
A.青霉素
B.磺胺藥
C.氯霉素
D.頭孢曲松
E.氨芐西林
5.單項(xiàng)選擇題男孩,8歲,高熱10小時(shí),伴有頭痛,嘔吐,球結(jié)膜充血,全身散在淤點(diǎn),頸軟,血壓9.3/5.3kPa,腦脊液檢查:細(xì)胞數(shù)15×10/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。此時(shí)治療的首選()
A.用20%的甘露醇
B.靜脈應(yīng)用肝素
C.用低分子右旋糖酐
D.用5%的碳酸氫鈉
E.山莨菪堿靜脈注射
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