單項選擇題女,1歲7個月。數(shù)月來面色漸欠紅潤,易疲乏,越來越不活潑,食欲減退,曾吃過墻皮等,體重不增。該患兒出牙晚(1歲零10d方萌出),至今以流食和半固體食物為主,食譜較窄。一般可,體重10kg,口唇、甲床、瞼結膜蒼白,皮膚干燥,心肺無異常發(fā)現(xiàn),肝脾不大欲明確診斷,目前最有必要做的檢查是()
A.Hb
B.血鋅
C.血常規(guī)
D.鏡下RBC形態(tài)觀察
E.血清鐵
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1.單項選擇題胎齡36周的早產兒,剖宮產,生后不久出現(xiàn)氣促。查體:口周發(fā)紺,輕度吸氣性凹陷,雙肺聞及少量濕性啰音。胸部X線片:雙肺透亮度減低,右側葉間胸膜積液。本病的病因是()
A.肺表面活性物質缺乏
B.分娩時胎糞吸入
C.肺液清除延遲
D.宮內感染
E.肺組織發(fā)育不良
2.單項選擇題4歲女孩,發(fā)熱,流涕3天,后出現(xiàn)心悸、胸悶。查體面色蒼白,精神萎靡,兩肺無異常,心音有力,心律不齊。急查心電圖示竇性心律,95次/分,P-R間期逐漸延長,終于P波后不出QRS波。最有效的治療措施是()
A.鎮(zhèn)靜
B.吸氧
C.強心
D.糖皮質激素
E.安裝臨時心臟起搏器
F.靜滴異丙腎上腺素
3.單項選擇題足月新生兒,臀位產。生后1min、5min、10minApgar評分分別為4分、6分、8分。生后12h,小兒煩躁,肢體抖動。體檢:體溫正常,前囟飽滿,肌張力增高,雙眼凝視,瞳孔等大,心、肺聽診正常。血白細胞數(shù)11.0×10/L,中性粒細胞0.65。血鈣2.4mmol/L,血糖2.5mmoL/L。為明確診斷,選何種檢查()
A.碘油造影
B.用鼻飼管自鼻孔插入觀察其能否抵咽部
C.胸部平片
D.測紅細胞壓積
E.心臟超聲波檢查
4.單項選擇題足月新生兒,臀位產。生后1min、5min、10minApgar評分分別為4分、6分、8分。生后12h,小兒煩躁,肢體抖動。體檢:體溫正常,前囟飽滿,肌張力增高,雙眼凝視,瞳孔等大,心、肺聽診正常。血白細胞數(shù)11.0×10/L,中性粒細胞0.65。血鈣2.4mmol/L,血糖2.5mmoL/L。入院10h后患兒四肢抽搐,心率每分鐘100次。下列處理哪項不妥()
A.氧吸入
B.立即做腰椎穿刺
C.苯巴比妥15~20mg/kg,靜脈緩慢注入
D.復查血糖、血鈣
E.吸引咽部分泌物
5.單項選擇題足月兒胎齡40周,體重3500g,因胎心減慢,曾降至100次/分,行剖宮產。生后5分鐘Apgar評分3分,復蘇后送新生兒病房,患兒呼吸急促,有三凹征,經皮氧飽和度波動在80%左右,血氣分析PaCO85mmHg,胸片顯示兩肺氣腫,有結節(jié)狀密度增高影。下列措施哪項不妥()
A.適量控制入液量
B.20%甘露醇0.75g/kg,每6h一次
C.腰椎穿刺放腦脊液
D.心率、呼吸監(jiān)護
E.維持正常血壓