單項(xiàng)選擇題中年男性。2型糖尿病合并心力衰竭。FPG6.2mmol/L,2hPG12.7mmol/L,尿糖陽(yáng)性、尿酮陰性。忌用哪類降糖藥()。

A.磺脲類降糖藥
B.雙胍類降糖藥
C.葡萄糖苷酶抑制劑
D.胰島素
E.以上都不是


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1.單項(xiàng)選擇題男性,20歲,TIDM患者。病程8年,平時(shí)應(yīng)用混合胰島素治療(短效加長(zhǎng)效),分別在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周監(jiān)測(cè)血糖發(fā)現(xiàn)空腹血糖在13.2~16.7mmol/L,中餐前8.0mmol/L,晚餐前7.6mmol/L,臨睡前5.1mmol/L,為了良好地控制空腹血糖。應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)措施()。

A.可能是黎明現(xiàn)象,可在晚餐前增加長(zhǎng)效胰島素劑量
B.可能是晚餐前胰島素用量不足,可增加晚餐前胰島素劑量
C.可能是Somogyi現(xiàn)象,應(yīng)減少晚餐前胰島素劑量
D.可能是Somogyi現(xiàn)象,應(yīng)先測(cè)定凌晨1~2時(shí)血糖,然后調(diào)整胰島素劑量
E.應(yīng)減少晚餐的進(jìn)餐量

3.單項(xiàng)選擇題女性,28歲。患TIDM7年,平時(shí)應(yīng)用胰島素治療,血糖控制滿意?,F(xiàn)已妊娠32周,為了保證持續(xù)性的血糖穩(wěn)定,下列哪種考慮是合理的()。

A.為了避免胎兒低血糖,應(yīng)減少胰島素用量
B.妊娠期對(duì)胰島素敏感性降低,應(yīng)適當(dāng)增加胰島素用量
C.可增加運(yùn)動(dòng)量,胰島素劑量保持不變
D.為了避免胎兒過大,應(yīng)減少糖類攝入同時(shí)減少胰島素用量
E.胎盤激素增加了胰島素的敏感性,因此減少胰島素用量

5.單項(xiàng)選擇題男性,70歲,因胸悶、心前區(qū)疼痛2小時(shí)入院。體檢:神志欠清,大汗,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR112次/min,血糖16.1mmol/L,ECG示左室側(cè)壁心肌梗死。有高血壓史,否認(rèn)糖尿病史,對(duì)血糖增高的處理下列哪項(xiàng)是正確的()。

A.靜脈滴注小劑量胰島素,密切監(jiān)測(cè)血糖,及時(shí)調(diào)整劑量
B.可能是應(yīng)激性高血糖,可不用處理
C.可皮下注射短效胰島素,每日3次
D.可口服半衰期較短的磺脲類降糖藥
E.可口服二甲雙胍

最新試題

苯乙雙胍(降糖靈)引起酮尿最常見()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,55歲。糖尿病史10年,近2個(gè)月來(lái)感雙足趾端麻木,大腿皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁、無(wú)汗就診。體檢:消瘦,營(yíng)養(yǎng)欠佳,雙手骨間肌萎縮,肌力Ⅳ級(jí)。雙肺未聞及干濕啰音,病理反射陰性。空腹血糖14.1mmol/L,血酮(-)。下列哪項(xiàng)是最可能的診斷()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

中年女性,有糖尿病史,高熱,腎絞痛、血尿3日,尿蛋白(++)、尿糖(+++),尿沉渣中有大量白細(xì)胞及膿細(xì)胞、壞死的腎乳頭組織。診斷應(yīng)考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

已接受小劑量胰島素治療,尿量較多,飲食差,可能合并()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最常見的垂體腫瘤為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

羅格列酮最常見不良反應(yīng)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,26歲,1型糖尿病。因感冒食量減少而中斷胰島素治療3日,突發(fā)昏迷,Kussmaul呼吸,皮膚彈性差,脈細(xì)速,血壓下降,尿量減少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞86%,尿糖、尿酮強(qiáng)陽(yáng)性,診斷應(yīng)考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

中年男性。2型糖尿病合并心力衰竭。FPG6.2mmol/L,2hPG12.7mmol/L,尿糖陽(yáng)性、尿酮陰性。忌用哪類降糖藥()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,19歲。診斷TIDM2年。每日注射胰島素平均40U。近1周來(lái)因胰島素用完而停用胰島素治療。乏力3天,昏迷4小時(shí)入院。在下列處理中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,42歲。糖尿病5年,應(yīng)用胰島素治療2年,平均每日32~40U。2天前食用冰箱食物后出現(xiàn)水樣瀉,每日4~6次,嗜睡1天,間斷抽搐2小時(shí),急診入院。體檢:脫水貌,淺昏迷,BP16/10kPa,HR120次/min,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷昏迷最有幫助()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題