單項選擇題女性,36歲。因突然發(fā)生四肢軟癱伴頭暈來診。體檢:神清,面紅,全身皮膚較黑,多痤瘡,口周小須,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可見紫紋,寬1.0cm??崭寡?0.2mmol/L,尿17-羥皮質類固醇58μmol/24h(21mg/24h)。為病人進行小劑量地塞米松抑制試驗后,尿17-羥皮質類固醇55.2μmol/24h(20.1mg/24h),應進一步做下列哪項檢查()。
A.大劑量地塞米松抑制試驗
B.血漿皮質醇分泌節(jié)律測定
C.ACTH刺激試驗
D.ACTH分泌節(jié)律測定
E.螺內酯(安替舒通)試驗
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1.單項選擇題女性,36歲。因突然發(fā)生四肢軟癱伴頭暈來診。體檢:神清,面紅,全身皮膚較黑,多痤瘡,口周小須,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可見紫紋,寬1.0cm??崭寡?0.2mmol/L,尿17-羥皮質類固醇58μmol/24h(21mg/24h)。為了明確定位診斷,應選擇下列哪組檢查()。
A.雙側腎上腺放射性核素掃描
B.垂體加腎上腺CT
C.垂體加腎上腺B超
D.垂體MRI或CT
E.腎上腺MRI或CT
2.單項選擇題女性,28歲。發(fā)現肥胖1年就診。體檢:面旱滿月,皮膚痤瘡增多,口唇有小須,背部毳毛多見,項部脂肪墊肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)?;颊?4小時尿17-羥、17-酮水平明顯高于正常,血漿皮質醇節(jié)律異常,為了明確定位診斷,下列哪項選擇是正確的()。
A.雙側腎上腺B超
B.蝶鞍CT
C.腎上腺CT
D.雙腎上腺CT加蝶鞍MRI
E.蝶鞍MRI
3.單項選擇題女性,28歲。發(fā)現肥胖1年就診。體檢:面旱滿月,皮膚痤瘡增多,口唇有小須,背部毳毛多見,項部脂肪墊肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列檢查結果中,哪項支持皮質醇增多癥而不是單純性肥胖的診斷()。
A.糖耐量減低
B.尿17-羥皮質類固醇增高
C.血漿皮質醇晝夜節(jié)律紊亂
D.被小劑量地塞米松抑制
E.24小時尿游離皮質醇增高
4.單項選擇題女性,28歲。發(fā)現肥胖1年就診。體檢:面旱滿月,皮膚痤瘡增多,口唇有小須,背部毳毛多見,項部脂肪墊肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列哪項體征是幫助診斷的重要線索()。
A.高血壓
B.乏力
C.水牛背
D.皮膚寬大紫紋
E.骨質疏松
5.單項選擇題男性,31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時體檢:血壓190/130mmHg,心率140次/分,面色蒼白,數分鐘可緩解,繼而出現面色潮紅?;颊呤杖氩》亢蟛∏榉€(wěn)定,未見類似發(fā)作,血壓120/(80~90)mmHg。此時應做下列哪種檢查以幫助診斷()。
A.酚妥拉明試驗
B.普萘洛爾試驗
C.胰島素低血糖試驗
D.甲氧氯普胺刺激試驗
E.胰高血糖素試驗
最新試題
Meador綜合征()。
題型:單項選擇題
繼發(fā)性腎上腺皮質功能減退時()。
題型:單項選擇題
患者24小時尿17-羥、17-酮水平明顯高于正常,血漿皮質醇節(jié)律異常,為了明確定位診斷,下列哪項選擇是正確的()。
題型:單項選擇題
不能通過手術切除的異位ACTH綜合征()。
題型:單項選擇題
下列檢查結果中,哪項支持皮質醇增多癥而不是單純性肥胖的診斷()。
題型:單項選擇題
患者應用口服地塞米松每6小時0.5mg,連續(xù)口服2天。服藥后24小時尿17-羥、17-酮較服藥前下降了67.0%。此時可能的診斷為()。
題型:單項選擇題
在初診時,下列實驗室檢查最為重要的是()。
題型:單項選擇題
美替拉酮()。
題型:單項選擇題
如果患者此時血壓下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反應,亦無瘤體內出血的依據,應緊急做下列處理()。
題型:單項選擇題
哪項檢查最有助于診斷()。
題型:單項選擇題