單項選擇題女性,28歲。發(fā)現(xiàn)肥胖1年就診。體檢:面旱滿月,皮膚痤瘡增多,口唇有小須,背部毳毛多見,項部脂肪墊肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列哪項體征是幫助診斷的重要線索()。
A.高血壓
B.乏力
C.水牛背
D.皮膚寬大紫紋
E.骨質疏松
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1.單項選擇題男性,31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時體檢:血壓190/130mmHg,心率140次/分,面色蒼白,數(shù)分鐘可緩解,繼而出現(xiàn)面色潮紅?;颊呤杖氩》亢蟛∏榉€(wěn)定,未見類似發(fā)作,血壓120/(80~90)mmHg。此時應做下列哪種檢查以幫助診斷()。
A.酚妥拉明試驗
B.普萘洛爾試驗
C.胰島素低血糖試驗
D.甲氧氯普胺刺激試驗
E.胰高血糖素試驗
2.單項選擇題男性,31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時體檢:血壓190/130mmHg,心率140次/分,面色蒼白,數(shù)分鐘可緩解,繼而出現(xiàn)面色潮紅?;颊呷朐汉蟮?9天時,于夜間突然發(fā)作劇烈頭痛,胸悶,面色蒼白,煩躁,血壓180/130mmHg,2分鐘后明顯大汗,血壓下降至40/20mmHg。以下均可能出現(xiàn),除外()。
A.嗜鉻細胞瘤瘤體內驟然出血
B.心衰
C.可能腫瘤分泌腎上腺素為主
D.嚴重心律失常
E.低血糖反應
3.單項選擇題男性,31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時體檢:血壓190/130mmHg,心率140次/分,面色蒼白,數(shù)分鐘可緩解,繼而出現(xiàn)面色潮紅。如果患者此時血壓下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反應,亦無瘤體內出血的依據(jù),應緊急做下列處理()。
A.普萘洛爾靜脈滴注
B.酚妥拉明靜脈滴注
C.哌唑嗪靜脈滴注
D.口服卡托普利
E.去甲腎上腺素靜脈滴注
4.單項選擇題男性,31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時體檢:血壓190/130mmHg,心率140次/分,面色蒼白,數(shù)分鐘可緩解,繼而出現(xiàn)面色潮紅。在初診時,下列實驗室檢查最為重要的是()。
A.血糖測定
B.甲狀腺功能測定
C.24小時游離皮質醇測定
D.24小時尿肌酐測定
E.24小時尿VMA測定
5.單項選擇題女性,32歲。因胃納亢進,體重增加1年半就診。體檢:身高160cm,體重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可見淡紅色皮紋。血壓150/95mmHg。進一步檢查發(fā)現(xiàn)患者24小時尿游離皮質醇增高,血漿皮質醇:8am414nmol/L(15μg/d1);4pm331.2nmol/L(12μg/d1);0am281.5nmol/L(10.2μg/d1),為了明確診斷還應做()。
A.ACTH興奮試驗
B.CRF興奮試驗
C.大劑量地塞米松抑制試驗
D.小劑量地塞米松抑制試驗
E.甲吡酮試驗
最新試題
如果患者此時血壓下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反應,亦無瘤體內出血的依據(jù),應緊急做下列處理()。
題型:單項選擇題
繼發(fā)性腎上腺皮質功能減退時()。
題型:單項選擇題
鑒別單純性肥胖及皮質醇增多癥的試驗()。
題型:單項選擇題
原發(fā)性腎上腺皮質功能減退時()。
題型:單項選擇題
為病人進行小劑量地塞米松抑制試驗后,尿17-羥皮質類固醇55.2μmol/24h(20.1mg/24h),應進一步做下列哪項檢查()。
題型:單項選擇題
女性,30歲,半年來肥胖,皮膚出現(xiàn)痤瘡、紫紋,化驗:24小時血皮質醇增高,血糖增高,小劑量地塞米松抑制試驗血皮質醇較對照低38%,大劑量地塞米松抑制試驗血皮質醇較對照低78%。該患者最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
美替拉酮()。
題型:單項選擇題
下列檢查結果中,哪項支持皮質醇增多癥而不是單純性肥胖的診斷()。
題型:單項選擇題
診斷最有可能是()。
題型:單項選擇題
初步考慮可能為皮質醇增多癥,下列檢查最為敏感的是()。
題型:單項選擇題