休克病人中心靜脈壓為5cmH20,血壓80/65mmHg,處理原則為()
A.適當(dāng)補(bǔ)液
B.使用強(qiáng)心藥物
C.用擴(kuò)血管藥
D.補(bǔ)液試驗
E.充分補(bǔ)液
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男性,52歲。施行直腸癌根治術(shù)時發(fā)生骶前靜脈叢大出血,持續(xù)低血壓狀態(tài)1小時。術(shù)后繼續(xù)液體復(fù)蘇,第2天患者病情平穩(wěn),血壓110/60mmHg,CVP4cmH2O。目前患者的CVP監(jiān)測情況提示()
A.靜脈血管張力較高
B.靜脈回心血量不足
C.動脈血管張力增高
D.右心功能不全
E.胸腔內(nèi)壓力增高
男性,45歲。從山坡上摔下昏迷3小時。查體:體溫36.3℃,脈搏120次/分,呼吸20次/分,血壓70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗紅色不凝血。立即進(jìn)手術(shù)室剖腹探查,腹腔內(nèi)積血量2500ml,行肝破裂修補(bǔ),脾臟切除術(shù)。術(shù)后24小時患者心率110次/分,血壓(80~70)/(60~50)mmHg,CVP18cmH2O。目前根據(jù)CVP監(jiān)測結(jié)果,最重要的處理措施是()
A.給氧
B.糾正酸中毒
C.應(yīng)用強(qiáng)心劑
D.控制補(bǔ)液量
E.應(yīng)用呋塞米
A.出現(xiàn)出血、血栓、溶血等表現(xiàn)
B.血小板<8×109/L、凝血時間(試管法)異常,高凝狀態(tài)<3分鐘,低凝狀態(tài)>12分鐘
C.早期表現(xiàn)為纖溶亢進(jìn):①凝血酶結(jié)時間>25秒;②3P試驗陽性;③優(yōu)球蛋白溶解時間<2小時;④全血塊溶解時間>2小時
D.HCO-3<21mmol/L,pH<7.35,CO2CP、SB、BB、BE均降低,血清Cl-、K+升高
E.紅細(xì)胞形態(tài)呈盔形或三角形或碎片狀、凝血酶原時間比正常對照延長3秒以上、纖維蛋白原減少
A.有誘發(fā)休克的致病因素存在
B.原有高血壓者的收縮壓較原水平下降50%以上
C.意識異常,四肢濕冷,胸骨部位皮膚指壓試驗陽性(指壓后再充盈時間>2秒),黏膜蒼白或發(fā)紺
D.脈搏細(xì)速>100次/分,尿量<20ml/h或無尿
E.收縮壓<10.7kPa(80mmHg)、脈壓<2.67kPa(20mmHg)
A.早期平均動脈壓(MAP)、左室內(nèi)壓(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明顯降低,肺動脈壓(PAP)和中心靜脈壓(CVP)因心臟射血功能降低而有所升高
B.心排血量(CO)、心臟指數(shù)(CI)、每搏輸出量(SV)、左室做功指數(shù)(LSVWI)及右室做功指數(shù)(RSVWI)在休克早期無明顯變化,休克后期明顯下降
C.左室內(nèi)壓最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收縮速度(VcE.、實測心肌最大收縮速度(Vpm)和零負(fù)荷下心肌纖維最大縮短速度(Vmax)在心臟功能受損時明顯下降
D.皮膚出現(xiàn)瘀斑,傷口出血不止
E.皮膚和內(nèi)臟的血管強(qiáng)烈收縮,外周阻力升高
最新試題
女性,28歲。地震時被磚墻砸壓致骨盆骨折,右下肢軟組織廣泛撕裂剝脫傷伴休克。救出后立即補(bǔ)液抗休克并緊急施行清創(chuàng)術(shù)。術(shù)后對患者的監(jiān)測中,最能反映休克治療效果的指標(biāo)是()。
青年男性,胸部被重物擊傷,就診時煩躁不安,精神緊張,出冷汗,心率80次/分,脈壓縮小,該病人可診斷為()。
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創(chuàng)傷性休克的現(xiàn)場急救措施中,不包括()
糾正休克時治療酸中毒的關(guān)鍵措施是()。
男性,40歲,腹痛、發(fā)熱48小時,血壓80/60mmHg,神志清楚,面色蒼白,四肢濕冷,全腹肌緊張,腸鳴音消失,診斷為()。
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循環(huán)驟停進(jìn)行復(fù)蘇時,最有效的藥物是()。
男,45歲,因肝破裂急癥入院。體檢:血壓110/85mmHg,脈搏85次/分,精神緊張,面色蒼白,手足濕冷,尿量30ml/h,該患者應(yīng)診斷為()。
抗休克的根本措施是()。