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【案例分析題】男性,34歲,飽餐后出現(xiàn)上腹部疼痛伴發(fā)熱4小時入院,腹痛向腰背部放射。查體:血壓121/67mmHg,脈搏87/小時,體溫38.5℃。腹平,上腹部稍緊,壓痛陽性,無反跳痛,腹水征陰性,腸鳴音稍弱。既往病史不詳。目前治療措施應包括()
A.血液凈化治療
B.呼吸支持
C.調(diào)控全身炎癥反應
D.行足量全腸外營養(yǎng)
E.適當液體復蘇
F.促進腸道功能恢復,防治腸源性內(nèi)毒素血癥
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【案例分析題】男性,34歲,飽餐后出現(xiàn)上腹部疼痛伴發(fā)熱4小時入院,腹痛向腰背部放射。查體:血壓121/67mmHg,脈搏87/小時,體溫38.5℃。腹平,上腹部稍緊,壓痛陽性,無反跳痛,腹水征陰性,腸鳴音稍弱。既往病史不詳。對于該患者可能的鑒別診斷包括()
A.急性胰腺炎
B.急性闌尾炎
C.急性消化道穿孔
D.急性膽系炎癥
E.泌尿系結(jié)石
F.心肌梗死G.急性胃腸炎
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【案例分析題】男性,34歲,飽餐后出現(xiàn)上腹部疼痛伴發(fā)熱4小時入院,腹痛向腰背部放射。查體:血壓121/67mmHg,脈搏87/小時,體溫38.5℃。腹平,上腹部稍緊,壓痛陽性,無反跳痛,腹水征陰性,腸鳴音稍弱。既往病史不詳?;颊邽槊鞔_診斷,需完善的相關檢查包括()
A.血清淀粉酶
B.腹部B超
C.心電圖
D.肝功能
E.腹部CT
F.腹部X線平片G.尿常規(guī)
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【【案例分析題】】男性,34歲,飽餐后出現(xiàn)上腹部疼痛伴發(fā)熱4小時入院,腹痛向腰背部放射。查體:血壓121/67mmHg,脈搏87/小時,體溫38.5℃。腹平,上腹部稍緊,壓痛陽性,無反跳痛,腹水征陰性,腸鳴音稍弱。既往病史不詳。目前治療措施應包括()
A.血液凈化治療
B.呼吸支持
C.調(diào)控全身炎癥反應
D.行足量全腸外營養(yǎng)
E.適當液體復蘇
F.促進腸道功能恢復,防治腸源性內(nèi)毒素血癥
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【案例分析題】男性,34歲,飽餐后出現(xiàn)上腹部疼痛伴發(fā)熱4小時入院,腹痛向腰背部放射。查體:血壓121/67mmHg,脈搏87/小時,體溫38.5℃。腹平,上腹部稍緊,壓痛陽性,無反跳痛,腹水征陰性,腸鳴音稍弱。既往病史不詳。經(jīng)綜合治療48小時后,患者出現(xiàn)呼吸困難、呼吸42/分鐘,無尿和便血,腹脹加重,目前診斷應考慮()
A.ARF
B.ARDS
C.MODS
D.應激性潰瘍出血
E.急性重癥胰腺炎
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