單項選擇題

【A3/A4型題】男性,43歲,因"突發(fā)嘔鮮血3小時"入院。查體:血壓78/35mmHg,脈搏133/分鐘。嗜睡,全身皮膚黏膜蒼白、濕冷,可見皮膚花斑樣改變,可見蜘蛛痣和肝掌。心音低,脈搏細弱,腹隆,可見腹壁靜脈曲張,腹水征陽性,腸鳴音活躍。既往有肝硬化病史4年。目前診斷最佳為()

A.上消化道出血
B.上消化道大出血
C.下消化道出血
D.下消化道大出血
E.消化道出血
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