多項選擇題患者,男,65歲。因反復右下肢疼痛1個月余來診,訴疼痛自右臀部沿大腿后側下行放射至小腿后外側,行走疼痛加重,夜間著,無麻木感?;颊?個月前曾查體發(fā)現(xiàn)肝癌行手術治療。查體腰椎無明顯壓痛,雙側直腿抬高試驗陰性,右臀部坐骨神經(jīng)出口處壓痛。門診行坐骨神經(jīng)阻滯后,疼痛立刻緩解,2天后疼痛漸出現(xiàn),1周后復診訴仍有疼痛,但較前有所減輕,要求進一步處理。患者腰椎MR檢查未發(fā)現(xiàn)明顯腰椎病變,ECT發(fā)現(xiàn)右側髂骨存在明顯核素濃聚,后經(jīng)穿刺確診為骨轉(zhuǎn)移瘤。該患者下肢疼痛為腫瘤性疼痛,按臨床原因,腫瘤性疼痛可分為()

A.傷害感受性疼痛
B.癌腫本身引起疼痛
C.神經(jīng)病理性疼痛
D.與癌痛相關的疼痛
E.與癌癥治療相關的疼痛
F.與癌癥無關的疼痛
G.混合性疼痛


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3.多項選擇題

男性,67歲。陣發(fā)性右側脅肋部疼痛,呈針刺樣,咳嗽、用力疼痛加劇,常于深夜痛醒,無明顯外傷史,曾在當?shù)蒯t(yī)院以膽囊炎住院治療兩次,療效不佳。查體:腹部無明顯壓痛,右側T9~T12肋間壓痛陽性,胸7~9椎體叩壓痛陽性且向右脅肋部放射。

隨著椎管內(nèi)腫瘤生長,脊髓部分受壓,出現(xiàn)典型的脊髓半切綜合征,主要表現(xiàn)為()

A.腫瘤平面以下深淺感覺喪失,自主神經(jīng)功能障礙
B.腫瘤平面以下,對側上運動神經(jīng)元性癱瘓
C.腫瘤平面以下,同側上運動神經(jīng)元性癱瘓
D.腫瘤平面以下,同側觸覺深感覺減退,對側2~3個節(jié)段以下痛溫覺喪失
E.腫瘤平面以下,對側觸覺深感覺減退,同側2~3個節(jié)段以下痛溫覺喪失
F.腰髓以下一側病變不引起此綜合征

最新試題

還需哪些檢查進一步明確診斷()

題型:單項選擇題

區(qū)分髓內(nèi)、外椎管內(nèi)腫瘤病變,除了影像學資料,臨床表現(xiàn)亦不同,下列哪些癥狀符合髓內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)()

題型:多項選擇題

請選擇最佳治療方案()

題型:單項選擇題

該患者胸椎MR發(fā)現(xiàn):約平T7~8水平椎管右側髓外見不規(guī)則形異常強化信號影,邊界清晰,邊緣可見線樣長T1低信號影。病變局部突入右側椎間孔內(nèi),病變范圍約為8.3mm×20.8mm×27.6mm,提示椎管內(nèi)占位性病變。根據(jù)腫瘤與脊髓和硬脊膜關系,臨床上常將椎管內(nèi)腫瘤分為哪三大類()

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