多項選擇題患者，女，53歲。右側胸背部疼痛8天，晚間疼痛顯著，影響睡眠，查體：右胸背部無畸形。胸部乳房下方可見中度數量散在紅色皰疹，沿胸6～10肋間分布。壓痛（+），輕觸痛（+），雙肺呼吸音清，初步診斷為帶狀皰疹。如果該患者經1個月治療后，皰疹已愈合，胸部皮膚留有皰疹后色素沉著斑，但患者的疼痛影響睡眠，繼續(xù)治療的措施可選擇（）

A.口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥
B.應用速釋型阿片類藥物
C.應用抗抑郁藥、抗癲癇藥、鎮(zhèn)靜藥等
D.神經阻滯治療
E.皮下或皮內注射肉毒素
F.采用化學藥物或射頻行神經毀損治療


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1.多項選擇題

患者，女，53歲。右側胸背部疼痛8天，晚間疼痛顯著，影響睡眠，查體：右胸背部無畸形。胸部乳房下方可見中度數量散在紅色皰疹，沿胸6～10肋間分布。壓痛（+），輕觸痛（+），雙肺呼吸音清，初步診斷為帶狀皰疹。

關于帶狀皰疹以下哪些說法不正確（）

A.本病常發(fā)生于免疫力低下人群
B.在嬰幼兒中皰疹病毒引發(fā)感染即為水痘
C.該病可經呼吸道、消化道、性接觸、皮膚接觸等多途徑傳播
D.老年人患該病輕，青壯年人病程易遷延，病情較重，后遺神經痛也較突出
E.該病皮膚的病變主要在真皮，水皰位于真皮的淺層
F.帶狀皰疹疼痛的性質多樣，如燒灼、針刺、刀割、電擊、緊束感等，多伴有痛覺過敏和痛覺異常

2.多項選擇題患者，女，53歲。右臂部疼痛1.5年，有時伴右大腿后側疼痛，勞累后加重，走路尚可，查體：右臂部無畸形，深壓痛（+），無明顯放射，右"4"字試驗（±），直腿抬高試驗（-），皮膚痛覺正常。髂脛綜合征有以下哪些特點（）

A.髂脛束是固定膝關節(jié)的重要韌帶之一
B.膝關節(jié)持續(xù)彎曲和伸直時，該韌帶和股骨間持續(xù)摩擦會導致韌帶發(fā)炎、腫脹和疼痛
C.該類患者運動期間疼痛發(fā)作，運動之后疼痛緩解
D.患者自覺膝關節(jié)外側有刺痛感，局部壓痛（+）
E.治療措施逐漸增加運動量，加強鍛煉
F.疼痛劇烈時應用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥及活血藥

4.多項選擇題患者，女，53歲。右臂部疼痛1.5年，有時伴右大腿后側疼痛，勞累后加重，走路尚可，查體：右臂部無畸形，深壓痛（+），無明顯放射，右"4"字試驗（±），直腿抬高試驗（-），皮膚痛覺正常。該患者亦應排除股骨頭壞死，而后者主要有以下特點（）

A.是由于不同原因破壞了股骨頭的血液供應
B.該病臨床上屬少見疾病
C.最先出現的臨床表現是股骨頭部位的暴發(fā)痛
D.發(fā)作后疼痛表現為間歇性或持續(xù)性鈍痛
E.體征為局部深壓痛，"4"字試驗（+），托馬斯征（+）
F.多數患者需要人工關節(jié)置換

5.多項選擇題患者，女，53歲。右臂部疼痛1.5年，有時伴右大腿后側疼痛，勞累后加重，走路尚可，查體：右臂部無畸形，深壓痛（+），無明顯放射，右"4"字試驗（±），直腿抬高試驗（-），皮膚痛覺正常。臀部肌筋膜疼痛綜合征的診斷與治療正確觀點包括以下哪些（）

A.腰骶部臀部疼痛，常有劇烈運動或受寒史
B.疼痛多為灼痛、刺痛，影響運動與睡眠
C.疼痛的部位多不固定，很難查到扳機點
D.每次發(fā)作持續(xù)幾分鐘至數小時，發(fā)作后仍遺留不適數日
E.機械壓迫、牽拉周圍組織、高熱、寒冷、超聲波治療等可誘發(fā)發(fā)作
F.治療措施主要為功能鍛煉、保暖、提高免疫力