患者,女,47歲。腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1個月入院。查體:腰椎生理彎曲存在,掌壓痛陽性,椎旁兩側壓痛陰性,右臀部深壓痛陽性。直腿抬高試驗右側70°弱陽性,加強試驗陽性,左側85°陰性,右小腿外側痛覺減退,雙足背伸力正常。自帶腰椎CT片顯示:腰4、5(輕度),腰5、骶1椎間盤突出。
A.腰椎管狹窄 B.椎管腫瘤 C.干性坐骨神經痛 D.下肢靜脈曲張 E.腰椎增生性脊柱炎 F.腰肌勞損
A.X線平片 B.椎管造影 C.CT掃描 D.ECT掃描 E.MRI F.肌電圖
A.椎間盤退行性病變 B.遺傳 C.過度勞累與損傷 D.腰部生理結構局部存在薄弱環(huán)節(jié) E.自身免疫力下降 F.酗酒與吸煙等不良生活習慣
A.影像學檢查腰椎間盤突出無髓核鈣化和游離 B.臨床表現與影像學檢查相符 C.治療過程應在C形臂X線機透視定位下或CT平掃定位下進行 D.腰椎間盤汽化能量約為30~50焦耳 E.穿刺針針尖位置良好時可以聽到氣過水聲,回抽氣體有焦煳味 F.治療中患者劇烈疼痛是正常反應,結束后會自然消失
A.加強鍛煉,如跑步爬山等 B.口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物,如布洛芬、塞來昔布等 C.靜滴脫水劑,如20%的甘露醇 D.骨盆牽引,推拿按摩 E.神經阻滯,如硬膜外阻滯、骶管阻滯、椎旁阻滯等 F.微創(chuàng)介入治療 G.手術治療
A.疝出的髓核刺激后縱韌帶等軟組織,經竇椎神經產生腰痛 B.突出的髓核產生化學物質,刺激神經根產生腰腿痛 C.髓核內壓力過高刺激其內感覺神經末梢產生腰痛 D.自身免疫致使脊神經根產生無菌性炎癥 E.突出的髓核刺激壓迫發(fā)炎的脊神經根 F.受壓突出的髓核內缺血
A.髓核化學溶解術 B.醫(yī)用臭氧椎間盤溶解術 C.經皮椎間盤射頻熱凝術 D.經皮激光椎間盤髓核汽化減壓術 E.經皮脊髓電刺激術 F.銀質針導熱治療術 G.經皮椎間盤髓核切吸術
A.患者腰腿疼痛晨起較輕,活動勞累后加重 B.咳嗽、打噴嚏等腹壓增加時,疼痛加劇 C.疼痛會反復發(fā)作 D.下肢疼痛為單側,不會出現雙下肢疼痛 E.少數病人會出現會陰麻木,大小便失控等癥狀 F.查體時會出現肌張力增加和腱反射亢進現象