多項(xiàng)選擇題患者女,35歲??人?、咳黃色黏痰伴發(fā)熱2天。查體:體溫38℃,血壓120/70mmHg,咽部充血明顯,雙肺呼吸音稍粗,胸部X線片示雙肺紋理稍粗,血常規(guī)白細(xì)胞13.4×109/L,中性91%。予頭孢類(lèi)抗生素靜脈滴注治療2天后體溫下降,癥狀改善,繼續(xù)用藥1天后再次發(fā)熱38.7℃、周身出現(xiàn)充血性斑丘疹、關(guān)節(jié)疼痛,并出現(xiàn)尿量進(jìn)行性減少,偶有肉眼血尿,水腫、惡心嘔吐。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)初步診斷有意義()

A.血尿嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.血清補(bǔ)體
C.抗腎小球基底膜抗體
D.血IgA
E.血C反應(yīng)蛋白
F.尿白細(xì)胞分類(lèi)


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如果在激素和CTX正規(guī)治療2個(gè)月后突發(fā)高熱,胸片示雙側(cè)肺門(mén)周?chē)鷱浡詽B出,呈毛玻璃狀,血常規(guī)示白細(xì)胞正常,嗜酸性粒細(xì)胞增加,淋巴細(xì)胞減少,病原體考慮為()

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重點(diǎn)做哪些檢查()

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如果該病人腎血管超聲、眼底檢查、心電圖和心臟超聲未見(jiàn)異常,超聲提示雙腎皮髓質(zhì)交界不清,考慮哪類(lèi)病可能性大()

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如果腎活檢病理報(bào)告為:免疫熒光:IgG(+),IgA(+++),IgM(-),C3(++),C1q(-),F(xiàn)RA(-),Alb(-),在毛細(xì)血管壁、系膜區(qū)和鮑曼囊顆粒樣沉積。光鏡:腎穿刺組織可見(jiàn)36個(gè)腎小球,腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫增生伴白細(xì)胞浸潤(rùn),毛細(xì)血管襻嚴(yán)重破壞,18個(gè)細(xì)胞性新月體,5個(gè)細(xì)胞纖維性新月體,4個(gè)纖維性新月體,腎小管多灶狀及大片狀萎縮伴紅細(xì)胞管型,腎間質(zhì)大片淋巴和單核細(xì)胞浸潤(rùn),小動(dòng)脈管壁增厚,診斷為()

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