單項選擇題女性,22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧時紫紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/min,律齊,有奇脈。【假設信息】如果動脈血氣分析旱呼吸性堿中毒,進一步處理應當是()

A.補充酸性藥物如氯化銨、稀鹽酸,糾正堿中毒
B.治療基礎疾病,舒張支氣管糾正缺氧,減少其對過度通氣的刺激
C.適當應用鎮(zhèn)靜劑,抑制過度通氣
D.增加呼吸死腔,重復呼吸以糾正CO2排出過多
E.不予處理,過度通氣表明呼吸肌仍有代償能力


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1.單項選擇題女性,22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧時紫紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/min,律齊,有奇脈?!炯僭O信息】如果動脈血氣分析指示患者有CO2潴留,其治療應選擇()

A.應用呼吸興奮劑如尼可剎米,增加呼吸驅動,改善通氣
B.盡快緩解支氣管痙攣,恢復通氣代償。若仍無效則應氣管插管,機械通氣
C.立即氣管插管,機械通氣
D.應用堿性藥物,糾正酸中毒
E.應用碳酸酐酶抑制劑,抑制CO2形成碳酸,防止酸中毒

2.單項選擇題患者男性,48歲,反復發(fā)作性喘憋8年,加重1周,夜間不能平臥。入院后查體:雙肺散在哮鳴音,呼吸30次/min。既往有甲亢病史。入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇(舒喘靈)等治療。茶堿的平喘作用原理是()

A.激活腺苷環(huán)化酶,使cAMP形成增加
B.抑制鳥苷環(huán)化酶,使cCMP形成減少
C.抑制磷酸二酯酶,阻止cAMP分解
D.抑制α-腎上腺素能受體,防止ATP分解為ADP
E.抑制免疫過程中多個階段,減少抗體生成

5.單項選擇題男性,30歲。確診哮喘入院治療3周,經(jīng)正規(guī)治療病情緩解,僅偶有胸悶,出院時醫(yī)囑。患者應嚴禁用下述哪種藥物()

A.β受體激動劑
B.β受體阻斷劑
C.抗膽堿能藥物
D.鈣離子拮抗劑
E.白三烯受體拮抗劑

最新試題

患者,女,24歲,支氣管哮喘發(fā)作2小時。查體:神志清,呼吸28次/分,雙肺布滿哮鳴音,最可能發(fā)生()

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女性,25歲,農民。反復發(fā)作性咳嗽伴哮鳴音2年,多出現(xiàn)在清理谷倉后。下列哪項有助于區(qū)別肺嗜酸性粒細胞增多癥和支氣管哮喘()。

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男性,50歲。因哮喘急性重度發(fā)作已持續(xù)3天前來急診。下列處理哪項欠妥()。

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