單項選擇題患者男性，60歲，發(fā)熱、咳嗽2個月，咯血1周，伴乏力、關節(jié)痛，體重下降10kg。既往咽鼓管炎8年，聽力有所下降，經(jīng)常發(fā)作眼結(jié)膜炎。查體：BP140/90mmHg，雙肺呼吸音粗，肺底可聞及濕啰音。輔助檢查示貧血，血沉快，血清c-ANCA（+），PR（+++），抗CBM抗體（-）。最可能的診斷為()
A.韋格納肉芽腫
B.變應性肉芽腫性血管炎
C.顯微鏡下多動脈炎
D.原發(fā)性冷球蛋白血癥性血管炎
E.皮膚白細胞碎裂性血管炎
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1.多項選擇題患者男性，60歲，發(fā)熱、咳嗽2個月，咯血1周，伴乏力、關節(jié)痛，體重下降10kg。既往咽鼓管炎8年，聽力有所下降，經(jīng)常發(fā)作眼結(jié)膜炎。查體：BP140/90mmHg，雙肺呼吸音粗，肺底可聞及濕啰音。輔助檢查示貧血，血沉快，血清c-ANCA（+），PR（+++），抗CBM抗體（-）。如果該病人Cr566μmol/L，24小時尿量300～500ml，咯血內(nèi)科治療無效，應該給予哪些治療（）
A.甲強龍沖擊
B.CTX沖擊
C.血漿置換
D.抗生素治療
E.血液透析
2.單項選擇題患者男性，60歲，發(fā)熱、咳嗽2個月，咯血1周，伴乏力、關節(jié)痛，體重下降10kg。既往咽鼓管炎8年，聽力有所下降，經(jīng)常發(fā)作眼結(jié)膜炎。查體：BP140/90mmHg，雙肺呼吸音粗，肺底可聞及濕啰音。輔助檢查示貧血，血沉快，血清c-ANCA（+），PR（+++），抗CBM抗體（-）。如果腎穿病理示光鏡下26個腎小球，腎小球毛細血管嚴重破壞，其中1個節(jié)段性纖維素樣壞死，3個細胞性新月體，7個細胞纖維性新月體，7個纖維性新月體，3個小細胞性新月體，4個腎小球系膜細胞和基質(zhì)輕度增生，腎小管萎縮，間質(zhì)彌漫水腫；免疫熒光示IgG（-），IgA（-），IgM（++），C3（-），C1q（-），Alb（-），確診為（）
A.急進性腎小球腎炎Ⅰ型
B.急進性腎小球腎炎Ⅱ型
C.急進性腎小球腎炎Ⅲ型
D.急進性腎小球腎炎Ⅳ型
E.急進性腎小球腎炎Ⅴ型
3.單項選擇題患者女，20歲，因"反復關節(jié)痛、眼瞼浮腫2年余"就診。既往習慣性流產(chǎn)2次，娩出胎兒正常。企體：BP140/90mmHg，顏面及雙下肢浮腫，雙膝關節(jié)有腫脹，胸片示雙側(cè)胸腔積液。尿常規(guī)示Pr3+，RBC10/HP，ANA1：1000。對診斷最有幫助的檢查（）
A.血常規(guī)
B.ds-DNA
C.血沉
D.骨穿
E.腎穿
4.單項選擇題患者女，20歲，因"反復關節(jié)痛、眼瞼浮腫2年余"就診。既往習慣性流產(chǎn)2次，娩出胎兒正常。企體：BP140/90mmHg，顏面及雙下肢浮腫，雙膝關節(jié)有腫脹，胸片示雙側(cè)胸腔積液。尿常規(guī)示Pr3+，RBC10/HP，ANA1：1000。如果該病人確診為肺栓塞，查血ACL為36RU/ml（<12RU/ml），診斷考慮為（）
A.血栓性微血管病
B.原發(fā)性抗磷脂抗體綜合征
C.繼發(fā)性抗磷脂抗體綜合征
D.冷球蛋白血癥性腎損害
E.惡性抗磷脂抗體綜合征
5.單項選擇題患者女，20歲，因"反復關節(jié)痛、眼瞼浮腫2年余"就診。既往習慣性流產(chǎn)2次，娩出胎兒正常。企體：BP140/90mmHg，顏面及雙下肢浮腫，雙膝關節(jié)有腫脹，胸片示雙側(cè)胸腔積液。尿常規(guī)示Pr3+，RBC10/HP，ANA1：1000。如果該病人正規(guī)治療1年后突發(fā)胸痛、胸悶，查血常規(guī)示中度貧血，血小板低，尿蛋白1g／L，腎功正常，CK-MB、TnT正常，D-dimer升高，診斷考慮（）
A.急性左心衰
B.胸腔積液
C.肺栓塞
D.急性肺水腫
E.氣胸
最新試題
腎病綜合征患者，下列哪項病理類型通常不出現(xiàn)腎功能損害（）
題型：單項選擇題
本例應采取的治療方案是（）。
題型：單項選擇題
若腎活檢結(jié)果為系膜輕度增生，部分腎小球有節(jié)段性硬化，伴腎小管輕度萎縮，其最可能診斷是（）
題型：單項選擇題
患者入院后的各項檢查結(jié)合患者腎穿刺結(jié)果，診斷考慮原發(fā)性慢性腎小球腎炎，病理類型是輕度系膜增生性腎炎，以下治療不正確的是（）。
題型：單項選擇題
腎活檢報告符合系膜毛細血管性腎小球腎炎，治療首選（）。
題型：單項選擇題
臨床診斷首選（）。
題型：單項選擇題
本例對診斷和鑒別診斷幫助最小的檢查是（）。
題型：單項選擇題
患者，男，12歲，因血尿、下肢水腫就診，查體：心率86次／分，律齊，血壓150/95mmHg，雙下肢明顯水腫，下肢皮膚可見數(shù)處潰瘍，其診斷可能為（）
題型：單項選擇題
不是急進性腎炎的臨床特點的是（）
題型：單項選擇題
正確處理數(shù)月后，癥狀及實驗室檢查提示完全緩解，最可能的診斷應是（）。
題型：單項選擇題