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【A3/A4型題】患者,男性,25歲。在京務(wù)工。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天來(lái)院,在家未用任何藥物。查體見(jiàn)右下肺實(shí)變體征,胸部X線示右肺大片浸潤(rùn)影,血?dú)夥治鍪緋H7.36,PaO
2
64mmHg,PaCO
2
35mmHg。為明確診斷,下列檢查有意義的是()
A.血培養(yǎng)
B.痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
C.痰涂片
D.胸部CT
E.纖維支氣管鏡檢查
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2
64mmHg,PaCO
2
35mmHg。為明確診斷,下列檢查有意義的是()
A.血培養(yǎng)
B.痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
C.痰涂片
D.胸部CT
E.纖維支氣管鏡檢查
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【A3/A4型題】患者,男性,25歲。在京務(wù)工。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天來(lái)院,在家未用任何藥物。查體見(jiàn)右下肺實(shí)變體征,胸部X線示右肺大片浸潤(rùn)影,血?dú)夥治鍪緋H7.36,PaO
2
64mmHg,PaCO
2
35mmHg。如經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療無(wú)效,則下列措施中應(yīng)首選()
A.確定病原體,根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)調(diào)整抗菌藥物并改善引流
B.改用碳青霉烯類(lèi)抗生素
C.加用抗真菌治療
D.呼吸道局部應(yīng)用抗生素
E.加用萬(wàn)古霉素
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