患者,男性,60歲。因反復咳嗽、咳痰30年,加重伴發(fā)熱、呼吸費力1天,擬COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小時前出現神志不清而氣管插管后接呼吸機輔助通氣,患者血壓85/55mmHg,查血氣分析示pH7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCO30mmol/L,BE-5.5mmol/L。
值班醫(yī)師欲置入漂浮導管明確休克原因,但患者設定PEEP5cmHO可能影響病情的評估,關于PEEP、LVpreload和PAWP的敘述,下列何者最正確()
A.使用PEEP時,PAWP也會正確評估左心房壓力
B.使用PEEP會降低LVpreload
C.在脫離PEEP1分鐘后測PAWP可提供臨床上估計LVpreload的數值
D.使用PEEP會增加跨左心室壓
E.COPD患者有肺動脈高壓,PAWP會低估LVpreload